阴道炎分几种问

阴道炎主要包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎。细菌性阴道病由阴道内正常菌群失调致厌氧菌等繁殖、乳酸杆菌减少，分泌物灰白稀薄有鱼腥臭味，相关检查线索细胞阳性等；外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌感染引起，诱因多，症状为外阴阴道瘙痒灼热痛、分泌物凝乳状或豆腐渣样，镜检可见芽生孢子或假菌丝；滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，可性传播或间接传播，分泌物稀薄脓性黄绿泡沫状有臭味，可找到活动滴虫；萎缩性阴道炎常见于绝经后妇女，因雌激素水平低，分泌物稀薄淡黄等，检查见大量基底层细胞及白细胞等，不同类型阴道炎发病机制、表现、检查各有特点，不同人群发病表现有差异。

一、细菌性阴道病

1.病因：主要是阴道内正常菌群失调所致，以厌氧菌居多，如加德纳菌等大量繁殖，而乳酸杆菌减少。

2.临床表现：阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。

3.相关检查：线索细胞阳性、pH值＞4.5、胺试验阳性等。

二、外阴阴道假丝酵母菌病（曾称念珠菌性阴道炎）

1.病因：主要由假丝酵母菌，尤其是白假丝酵母菌感染引起，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。

2.临床表现：主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。

3.相关检查：显微镜下可见假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。

三、滴虫性阴道炎

1.病因：由阴道毛滴虫引起，是一种常见的性传播疾病，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式toilet、衣物等间接传播。

2.临床表现：阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，外阴瘙痒，可伴有灼热、疼痛、性交痛等，阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈。

3.相关检查：阴道毛滴虫检查，可在阴道分泌物中找到活动的滴虫。

四、萎缩性阴道炎

1.病因：常见于自然绝经或人工绝经后妇女，由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力降低，易受细菌感染引起。

2.临床表现：阴道分泌物增多，稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血样白带，外阴瘙痒、灼热感。

3.相关检查：阴道分泌物检查可见大量基底层细胞及白细胞，无滴虫及假丝酵母菌。

不同类型的阴道炎在发病机制、临床表现、检查方法等方面各有特点。对于不同年龄、性别等人群，发病及表现可能有差异，如绝经后女性因雌激素水平低更易患萎缩性阴道炎；妊娠期女性患外阴阴道假丝酵母菌病的几率可能增加等。在面对阴道炎相关问题时，需根据具体情况进行准确判断和相应处理。