小儿黄疸怎么退比较快问

小儿黄疸可通过光照疗法、加强喂养、药物辅助等方式退黄，早产儿、母乳喂养儿、有病史新生儿等特殊人群退黄有不同注意事项，光照疗法需合理操作，加强喂养要尽早开奶、增加喂养次数，药物辅助包括使用肝酶诱导剂和肠道益生菌且要遵医嘱。

一、光照疗法

光照疗法是目前治疗小儿黄疸比较常用且有效的方法。通过特定波长的光线照射，可使患儿血液中的胆红素发生结构变化，使其更容易通过胆汁和尿液排出体外。一般需让患儿裸露皮肤，仅用眼罩保护眼睛，会阴、肛门用尿布遮盖，其余部位充分暴露在蓝光或绿光下。对于足月儿，光照时间通常可以根据胆红素水平等情况来定；对于早产儿，要根据其胎龄、日龄等综合评估光照方案。

二、加强喂养

尽早开奶：出生后的新生儿应尽早开奶，这样可以促进肠道蠕动，从而加快胎便排出。胎便中含有较多胆红素，胎便排出顺利有助于减少胆红素的肠肝循环，对退黄有帮助。一般新生儿出生后半小时左右就可尝试让其吸吮母亲乳头。

增加喂养次数：频繁喂养可以让新生儿多吃多排，通过增加排便次数来排出更多胆红素。对于母乳喂养的新生儿，建议每天喂养8-12次；人工喂养的新生儿要保证充足的奶量摄入。

三、药物辅助

肝酶诱导剂：如苯巴比妥等，可诱导肝细胞微粒体增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，从而增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力，使肝脏处理胆红素的能力增强。但要注意其使用需在医生指导下进行，并且要考虑新生儿的月龄等情况，因为不同月龄的新生儿对药物的代谢等情况不同。

肠道益生菌：益生菌可以调节肠道菌群，改善肠道功能，有助于减少胆红素的肠肝循环。例如双歧杆菌等益生菌，可通过口服的方式给新生儿补充，促进肠道正常菌群的建立，进而帮助退黄。不过使用益生菌也需要在医生建议下选择合适的菌株和剂量等。

特殊人群注意事项

早产儿：早产儿由于各器官发育尚不完善，在退黄过程中需更加谨慎监测胆红素水平。光照疗法时要注意光照强度、时间的精准把控，避免因光照不当对早产儿皮肤等造成不必要损伤。喂养方面要根据早产儿的消化能力逐步增加奶量，保证营养供给的同时防止出现喂养不耐受等情况。

母乳喂养儿：母乳喂养的新生儿出现黄疸时，要继续坚持母乳喂养，因为母乳喂养的黄疸一般预后良好。如果胆红素水平在安全范围内，可以正常母乳喂养；若胆红素水平较高需采取光照等措施时，也可继续母乳喂养，同时密切监测胆红素变化。

有病史的新生儿：如果新生儿本身有一些基础疾病，如感染等情况导致的黄疸，在退黄过程中除了针对黄疸进行处理外，还需积极治疗原发病。例如新生儿感染引起的黄疸，要选用合适的抗生素等进行抗感染治疗，同时配合退黄措施，并且要密切观察感染控制情况以及黄疸变化情况。