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妇科痒是什么原因

2025年11月27日 14:23:20
病情描述:

妇科痒是什么原因

医生回答(1)
  • 万希润
    万希润主任医师

    北京协和医院 向他提问

    外阴瘙痒的原因多样,包括阴道炎相关的细菌性阴道炎(阴道菌群失调等致,育龄女易患)、外阴阴道假丝酵母菌病(假丝酵母菌感染及多种诱因致,孕妇等易患);寄生虫感染相关的阴虱病(阴虱寄生致,性活跃青壮年期多);其他原因的外阴局部皮肤病变(如湿疹、硬化性苔藓等,各年龄段女可发);还有不良卫生习惯(不注意清洁等致,各年龄段女均可能)。

    一、阴道炎相关

    1.细菌性阴道炎

    原因:阴道内正常菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多所致。性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等因素可增加患病风险。研究表明,阴道微生态平衡被打破时易引发细菌性阴道炎,患者阴道会有异常气味,分泌物增多且呈灰白色、稀薄状,同时伴有外阴瘙痒。

    年龄与性别因素:育龄女性相对更易患细菌性阴道炎,这与该阶段女性阴道微生态易受多种因素影响有关,如月经周期变化、性生活等。

    2.外阴阴道假丝酵母菌病

    原因:主要由假丝酵母菌感染引起,常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。患者阴道分泌物呈豆腐渣样或凝乳状,外阴瘙痒明显,瘙痒程度时轻时重,严重时可影响患者的日常生活和睡眠。

    年龄与性别因素:孕妇由于体内激素变化,阴道局部免疫力下降,是外阴阴道假丝酵母菌病的高发人群;女性在任何年龄段都可能患病,但青春期前和绝经后女性因阴道局部抵抗力较低也有一定患病风险。

    二、寄生虫感染相关

    1.阴虱病

    原因:由阴虱寄生在阴毛部位引起,阴虱通过叮咬皮肤吸血导致瘙痒。患者多有不洁性生活史,外阴部位可见阴虱或虫卵,瘙痒剧烈,夜间尤甚,搔抓后可出现抓痕、血痂等。

    年龄与性别因素:多见于性活跃的青壮年期人群,男女均可发病,但由于阴毛部位的特殊性,女性也可能患病,且需注意个人卫生和性伴侣的情况。

    三、其他原因

    1.外阴局部皮肤病变

    原因:如外阴湿疹、外阴硬化性苔藓等。外阴湿疹可能与过敏、局部潮湿等因素有关,表现为外阴皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹;外阴硬化性苔藓病因尚不明确,可能与自身免疫、遗传等因素有关,主要表现为外阴皮肤变白、萎缩,伴有严重瘙痒。

    年龄与性别因素:各年龄段女性均可发生,外阴湿疹在过敏体质人群中更易出现,外阴硬化性苔藓可发生于青春期后任何年龄女性,且绝经后女性发病率相对较高。

    2.不良卫生习惯

    原因:不注意外阴清洁,长时间不更换内裤,外阴局部长期处于潮湿环境,容易滋生细菌、真菌等,引起外阴瘙痒。例如,有些女性经期不及时更换卫生巾,就容易导致外阴瘙痒。

    年龄与性别因素:各年龄段女性都可能因不良卫生习惯引发外阴瘙痒,尤其在青春期女性,由于激素变化和活动量增加等原因,若不注意外阴清洁,更易出现此类问题。

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