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平常胃疼后背疼是什么原因

2025年11月27日 18:44:46
病情描述:

平常胃疼后背疼是什么原因

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    多种疾病可导致胃疼且后背疼,消化系统疾病中胆囊炎、胆结石、胰腺炎会因各自病因引发相关疼痛;脊柱相关疾病里颈椎病、胸椎病变可因病变刺激或压迫神经致疼痛放射;心血管系统疾病中冠心病部分患者也会出现不典型胸痛放射至后背、上腹部等。

    一、消化系统疾病相关

    1.胆囊疾病

    胆囊炎:胆囊位于右上腹,胆囊发生炎症时,疼痛可放射至后背。胆囊炎的发生与胆囊结石梗阻、细菌感染等有关。在女性中,尤其是肥胖、多次妊娠的女性,胆囊炎的发病率相对较高。例如,有研究表明,胆囊结石患者中约50%-70%会合并胆囊炎。患者除了胃疼、后背疼外,还可能伴有恶心、呕吐等症状,进食油腻食物后症状往往会加重。

    胆结石:胆结石移动时可能刺激胆囊或胆管,引起疼痛放射至后背。长期高脂肪饮食、肥胖、糖尿病等因素会增加胆结石的发生风险。不同年龄段均可发病,但40岁以上、女性、肥胖者等是高危人群。胆结石引起的疼痛多为右上腹或上腹部隐痛,有时可向右肩或背部放射。

    2.胰腺疾病

    胰腺炎:急性胰腺炎多与胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等有关。胰腺位于上腹部深处,炎症刺激可导致上腹部疼痛并向腰背部放射,疼痛性质多较剧烈,呈持续性。慢性胰腺炎常由急性胰腺炎反复发作等引起,也会出现腹痛,可放射至后背,同时可能伴有消化不良、消瘦等症状。在长期大量饮酒的人群中,胰腺炎的发病风险明显升高,男性相对女性可能更易受饮酒等因素影响而患胰腺炎。

    二、脊柱相关疾病

    1.颈椎病

    颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而出现一系列症状和体征的综合征。当颈椎病变刺激到支配腹部的神经时,可能会引起上腹部疼痛,有时疼痛可放射至后背。长期伏案工作、低头看手机等不良姿势的人群易患颈椎病,各年龄段均可发病,尤其是中老年人,但随着电子产品的普及,年轻人发病也逐渐增多。患者除了胃疼、后背疼外,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。

    2.胸椎病变

    胸椎的病变,如胸椎骨质增生、胸椎椎间盘突出等,可能会压迫周围神经,导致胸背部疼痛,有时疼痛可放射至腹部,引起类似胃疼的感觉。长期不良的坐姿、腰部外伤等因素可能诱发胸椎病变。不同年龄段均可发生,中老年人因胸椎退变等因素更易出现胸椎病变。

    三、心血管系统疾病

    1.冠心病

    冠心病是冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。部分冠心病患者可表现为不典型的胸痛,疼痛可放射至后背、上腹部等部位。尤其是女性冠心病患者,其症状可能更不典型。有研究显示,约15%的冠心病患者可表现为上腹部疼痛,容易被误诊为消化系统疾病。患者在活动、情绪激动等情况下容易诱发疼痛,休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。

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