盆腔炎是什么导致的问
盆腔炎是什么导致的
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盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,常见致病因素有:外源性病原体(性传播疾病病原体,无保护措施性行为等易感染)、内源性病原体(阴道菌群失衡时侵袭盆腔)、宫腔内手术操作后感染(消毒不严格或术前适应证选择不当致感染)、经期卫生不良(宫颈口开放时不注意卫生易致感染)、邻近器官炎症直接蔓延(如阑尾炎、腹膜炎直接蔓延)、慢性盆腔炎急性发作(既往有盆腔炎病史者机体抵抗力下降时发作),不同人群发病风险和表现不同。
病原体感染
外源性病原体:主要为性传播疾病的病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。女性在无保护措施的性行为、多个性伴侣、性交过频等情况下,容易感染此类病原体引发盆腔炎。例如,有研究表明,淋病奈瑟菌感染可直接导致宫颈炎症,进而上行感染引起盆腔炎症。
内源性病原体:来自原寄居于阴道内的菌群,包括需氧菌及厌氧菌,可单独感染或混合感染。如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等需氧菌,脆弱拟杆菌、消化球菌等厌氧菌。当女性阴道微生态失衡时,这些内源性病原体就可能趁机侵袭盆腔,引发炎症。比如,女性在经期不注意卫生、流产后机体抵抗力下降等情况,都可能打破阴道微生态平衡,增加内源性病原体感染盆腔的风险。
宫腔内手术操作后感染
如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,导致下生殖道内源性病原体上行感染引发盆腔炎。例如,刮宫术可能损伤子宫内膜,为病原体的入侵提供了途径,术后如果不注意护理,很容易发生感染。
经期卫生不良
女性在月经期间,宫颈口处于开放状态,此时如果不注意卫生,使用不洁的卫生巾、经期性交等,病原体容易侵入宫腔引发盆腔炎。比如,使用质量不合格的卫生巾,会增加经期感染的几率,因为不合格的卫生巾可能无法有效阻挡病原体的入侵。
邻近器官炎症直接蔓延
如阑尾炎、腹膜炎等,炎症可直接蔓延至盆腔,引起盆腔炎。例如,阑尾炎患者如果炎症没有得到及时控制,炎症可能逐渐扩散,波及盆腔器官,导致盆腔炎症的发生。
慢性盆腔炎急性发作
既往有盆腔炎病史的女性,在机体抵抗力下降等情况下,可能导致慢性盆腔炎急性发作。比如,女性过度劳累后,身体抵抗力降低,就可能使原本处于潜伏状态的病原体再次活跃,引发慢性盆腔炎的急性发作。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,盆腔炎的发病风险和表现可能有所不同。例如,年轻女性由于性行为相对活跃,感染性传播疾病病原体的风险较高;而老年女性如果有宫腔操作史等,也可能面临盆腔炎的风险。在生活方式方面,长期吸烟、酗酒的女性,机体免疫力较低,更容易受到病原体的侵袭引发盆腔炎。对于有盆腔炎病史的女性,再次发作的风险相对较高,需要更加注意个人卫生和身体状况的监测。
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