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腰子疼痛的原因和症状有哪些

2025年11月27日 17:16:45
病情描述:

腰子疼痛的原因和症状有哪些

医生回答(1)
  • 周学平
    周学平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    腰子疼痛原因包括肾脏疾病如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾囊肿及腰部周围组织病变如腰肌劳损、腰椎间盘突出症,症状有绞痛样、胀痛、酸痛等疼痛性质及血尿、发热、尿频尿急尿痛、水肿等伴随症状。

    一、腰子疼痛的原因

    (一)肾脏疾病

    1.肾小球肾炎:多种原因可引起,如感染后免疫反应等。患者除了腰子疼痛外,还可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,不同年龄段人群均可发病,儿童可能因上呼吸道感染等诱发,成年人也可能因自身免疫等因素患病。

    2.肾盂肾炎:主要由细菌感染引起,女性由于尿道短等生理特点相对更易患。急性肾盂肾炎患者常表现为发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等;慢性肾盂肾炎可能会有间歇性的腰子疼痛、尿频等症状,病史较长者可能影响肾功能。

    3.肾结石:与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关。结石在肾脏或输尿管移动时可引起腰腹部剧烈疼痛,呈绞痛样,可伴有血尿,不同年龄人群都可能发生,生活中饮水少、饮食结构不合理等生活方式可能增加患病风险。

    4.肾囊肿:单纯性肾囊肿常见,一般较小的囊肿无明显症状,当囊肿较大压迫周围组织或合并感染等情况时,可能出现腰子胀痛等症状,不同年龄均可出现,随着年龄增长,发病率可能有所升高。

    (二)腰部周围组织病变

    1.腰肌劳损:长期腰部姿势不良、过度劳累等可引起。多见于长期伏案工作者、体力劳动者等,主要表现为腰部肌肉酸痛,疼痛可放射至腰子区域,休息后可缓解,劳累后加重。

    2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等原因导致。常见于中老年人,但现在年轻人由于久坐等不良生活方式也较多见,除了腰腿痛外,可能会伴有下肢麻木等症状,突出的椎间盘可能会刺激周围组织引起腰子区域的牵涉痛。

    二、腰子疼痛的症状

    (一)疼痛性质

    1.绞痛样疼痛:常见于肾结石,疼痛非常剧烈,如刀割样,患者往往难以忍受,疼痛可向会阴部等部位放射。

    2.胀痛:如肾囊肿较大时可能表现为腰部胀痛,肾盂肾炎慢性期也可能出现腰部胀痛等。

    3.酸痛:腰肌劳损、腰椎间盘突出症等引起的腰子区域疼痛多为酸痛,疼痛程度相对较轻,但持续时间可能较长。

    (二)伴随症状

    1.血尿:肾结石、肾小球肾炎等可能伴有血尿,肉眼可见或镜下血尿,不同疾病引起的血尿特点可能有所不同,如肾结石引起的血尿可能伴有疼痛,肾小球肾炎引起的血尿可能伴有蛋白尿等其他表现。

    2.发热:肾盂肾炎急性发作时往往伴有发热,体温可升高,这是因为细菌感染引起的炎症反应导致体温调节中枢紊乱。

    3.尿频、尿急、尿痛:肾盂肾炎患者常出现这些膀胱刺激症状,是由于炎症刺激膀胱和尿道引起。

    4.水肿:肾小球肾炎患者可能出现水肿,可表现为眼睑、颜面水肿,严重时可出现全身水肿,这与肾脏滤过功能异常导致水钠潴留有关。

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