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男士左下腹疼痛是什么原因

2025年11月27日 19:27:59
病情描述:

男士左下腹疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 吕斌
    吕斌副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    男士左下腹疼痛常见原因包括肠道疾病(如结肠炎、肠梗阻、肠道寄生虫感染)、泌尿系统疾病(如输尿管结石、膀胱炎)、男性生殖系统疾病(如附睾炎、精索静脉曲张),同时不同特殊人群(老年男性、年轻男性、有既往病史的男性)在左下腹疼痛时各有注意事项。

    1.肠道疾病

    结肠炎:多种因素可引发结肠炎,如细菌、病毒等感染,自身免疫异常等。炎症刺激肠道黏膜,可导致左下腹疼痛,常伴有腹泻、黏液便等症状。例如,一些细菌性结肠炎可能与不洁饮食有关,病原体入侵肠道后引发炎症反应。

    肠梗阻:各种原因引起的肠内容物通过障碍都可能导致肠梗阻,如肠粘连、肠道肿瘤等。肠梗阻时肠道蠕动紊乱,肠管扩张,会出现左下腹疼痛,同时伴有呕吐、停止排气排便等表现。肠粘连可能与腹部手术史等有关,肠道肿瘤则随着肿瘤生长堵塞肠腔。

    肠道寄生虫感染:如蛔虫感染等,蛔虫在肠道内活动可能引起左下腹疼痛,常伴有食欲不振、消瘦等表现。蛔虫感染与个人卫生习惯相关,不注意饮食卫生容易感染蛔虫。

    2.泌尿系统疾病

    输尿管结石:肾结石或输尿管结石下移至输尿管狭窄部位时,可引起左下腹剧烈疼痛,多为绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与尿液中某些成分沉积有关,如钙、草酸等,男性代谢异常等因素可能增加输尿管结石的发生风险。

    膀胱炎:细菌感染等原因可导致膀胱炎,炎症刺激膀胱黏膜,可出现左下腹疼痛,伴有尿频、尿急、尿痛等症状。男性膀胱炎可能与前列腺疾病等相关,如前列腺炎等可影响膀胱功能,增加膀胱炎的发病几率。

    3.男性生殖系统疾病

    附睾炎:多由细菌感染引起,如大肠杆菌等,附睾炎可导致左下腹疼痛,同时附睾部位肿胀、疼痛,可伴有发热等症状。性生活不节制、不注意生殖器官卫生等可能增加附睾炎的发病风险。

    精索静脉曲张:精索内静脉回流受阻、瓣膜失效等原因可导致精索静脉曲张,表现为左下腹坠胀、疼痛,站立或行走时加重,平卧休息后缓解,严重时可影响生育功能。长期站立等生活方式可能与精索静脉曲张的发生有关。

    特殊人群注意事项

    老年男性:老年男性左下腹疼痛需尤其警惕肠道肿瘤等疾病,因为随着年龄增长,肠道肿瘤的发生率可能增加。同时,老年男性可能合并多种基础疾病,在诊断和治疗时要充分考虑基础疾病对疼痛表现和治疗的影响,如合并心血管疾病时,用药需更加谨慎。

    年轻男性:年轻男性左下腹疼痛若与泌尿系统结石等有关,要注意生活方式的调整,如适量多饮水,保持合理的饮食结构,避免长期久坐等。若与生殖系统疾病有关,要注意性生活卫生等。

    有既往病史的男性:如有腹部手术史的男性出现左下腹疼痛,要考虑肠粘连等肠道相关并发症的可能;有泌尿系统结石病史的男性,再次出现左下腹疼痛要警惕结石复发。

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