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人脸色发黄怎么回事

2025年11月27日 22:38:02
病情描述:

人脸色发黄怎么回事

医生回答(1)
  • 王翔
    王翔主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    人脸色发黄的常见原因包括肝胆系统疾病(如黄疸型肝炎、胆结石、肝硬化)、血液系统疾病(如溶血性贫血)、营养不良(如缺乏维生素、蛋白质缺乏)以及其他因素(如药物或食物因素、内分泌疾病),不同病因有不同表现及相关人群特点。

    1.肝胆系统疾病:

    黄疸型肝炎:多种肝炎病毒感染等可引发,如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等感染肝脏后,影响肝脏对胆红素的代谢功能。正常情况下,胆红素的生成、摄取、结合、转运和排泄处于动态平衡,当肝脏受损时,对胆红素的处理能力下降,导致血液中胆红素水平升高,进而出现脸色发黄,还可能伴有乏力、食欲减退、肝区不适等症状。不同年龄段人群感染肝炎病毒的风险不同,儿童可能因接触传染源等感染,成年人则可能因不良生活方式、高危性行为等感染。

    胆结石:胆囊或胆管内形成结石,会影响胆汁的排出。胆汁中的胆红素等成分排出受阻,可反流入血导致黄疸,出现脸色发黄,常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。不同生活方式人群发病风险有差异,长期高脂饮食等人群易患胆结石。

    肝硬化:多种慢性肝病进展的结果,如长期乙肝、丙肝感染,长期大量饮酒等。肝脏组织广泛纤维化、假小叶形成,正常结构破坏,影响胆红素代谢,出现脸色发黄,还可能有腹水、脾大、食管胃底静脉曲张等表现。不同病史人群如长期酗酒者、慢性肝病患者等发病风险较高。

    2.血液系统疾病:

    溶血性贫血:红细胞破坏速度过快,超过骨髓造血代偿能力时引发。例如自身免疫性溶血性贫血,机体免疫系统错误地攻击自身红细胞,导致红细胞大量破坏,释放出胆红素,引起脸色发黄,同时可能有头晕、乏力、心慌等贫血相关症状。不同年龄人群均可发病,自身免疫性溶血性贫血在青少年和中老年均可出现。

    3.营养不良:

    缺乏维生素:长期偏食、节食等导致维生素B12、叶酸等缺乏,影响红细胞的生成和成熟,进而引起贫血,出现脸色发黄,还可能伴有精神不振、记忆力减退等表现。不同生活方式人群如节食减肥者、挑食人群等易出现营养不良相关情况。

    蛋白质缺乏:长期摄入蛋白质不足,也会影响身体的正常代谢和血红蛋白的合成,导致脸色发黄,可能伴有消瘦、水肿等表现。

    4.其他因素:

    药物或食物因素:某些药物如含有黄色素的药物可能导致皮肤黄染,停止用药后可逐渐消退;大量食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物,胡萝卜素在体内积累过多也可引起皮肤黄染,一般以手掌、足底皮肤黄染较为明显,而巩膜通常不黄染。不同人群对药物和食物的反应不同,比如肝肾功能不全者可能更容易因药物出现异常黄染。

    内分泌疾病:如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,可能出现脸色发黄,还可能伴有怕冷、乏力、记忆力减退、便秘等症状。不同年龄人群均可发病,中老年女性相对多见。

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