哺乳期阴道有炎症怎么办问

哺乳期阴道有炎症需先明确类型，常见细菌性、霉菌性、滴虫性阴道炎等，与局部卫生、免疫力等有关，要保持外阴清洁、避免性生活，不同类型阴道炎有相应局部用药方案，哺乳期女性要及时就医告知哺乳期情况，遵医嘱治疗护理，注意休息增强免疫力。

一、明确阴道炎类型及原因

哺乳期阴道有炎症，首先要明确阴道炎的类型，常见的有细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）、滴虫性阴道炎等。其发生可能与局部卫生不佳、机体免疫力下降等因素有关。比如局部卫生清洁不到位，分泌物积聚容易滋生细菌引发炎症；哺乳期女性身体处于特殊时期，激素水平变化等可能导致阴道内环境改变，从而增加感染阴道炎的风险。

二、一般处理措施

1.保持外阴清洁：

每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，但要注意避免过度清洗阴道内部，以免破坏阴道正常的酸碱平衡和菌群环境。清洗时要从前向后冲洗，防止肛门周围的细菌污染阴道。

选择宽松、棉质的内裤，勤换内裤，内裤清洗后要在阳光下暴晒，起到杀菌作用。

2.避免性生活：在阴道炎治疗期间应避免性生活，防止交叉感染，加重炎症或者将病原体传染给性伴侣。

三、不同类型阴道炎的应对（以常见类型为例）

1.细菌性阴道炎：

主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。一般可以通过阴道分泌物检查明确诊断。对于哺乳期女性，可在医生评估后考虑局部使用对哺乳影响较小的药物，如克林霉素软膏等局部涂抹，但需严格遵循医生的指导，因为虽然局部用药相对全身用药对乳汁的影响较小，但仍需谨慎选择。

2.外阴阴道假丝酵母菌病：

主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。同样通过阴道分泌物检查确诊。哺乳期女性可以在医生指导下使用克霉唑栓等局部抗真菌药物，局部用药时药物吸收进入血液循环的量较少，对乳汁的影响相对较小，但也需要在医生的专业判断下使用，以确保安全。

3.滴虫性阴道炎：

主要表现为阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，外阴瘙痒等。确诊依靠阴道分泌物检查。哺乳期女性可在医生评估后考虑使用甲硝唑栓等药物局部治疗，不过甲硝唑可通过乳汁分泌，虽然目前认为短期、局部使用相对安全，但仍需要医生权衡利弊后决定是否使用以及使用的具体方案。

四、特殊人群（哺乳期女性）的温馨提示

哺乳期女性在面对阴道炎时，要及时就医，向医生详细告知自己处于哺乳期的情况，以便医生选择对乳汁影响最小的治疗方案。同时，要严格按照医生的嘱咐进行治疗和护理，不要自行盲目用药。在治疗过程中，要密切关注自身症状的变化，如果症状没有改善或者加重，应及时复诊。另外，要注意休息，保证充足的睡眠，增强机体免疫力，有助于阴道炎的恢复。