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得了胃溃疡是什么原因

2025年11月27日 15:22:08
病情描述:

得了胃溃疡是什么原因

医生回答(1)
  • 丁辉
    丁辉副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    胃溃疡的发生与多种因素相关,幽门螺杆菌感染可损伤胃黏膜屏障引发溃疡,长期服用非甾体类抗炎药会因抑制前列腺素合成致胃黏膜易受侵蚀,胃酸分泌过多破坏平衡可致溃疡,遗传因素有一定影响,饮食方面长期不健康如饮酒、吃辛辣食物会损伤胃黏膜,应激状态下如严重创伤等会使胃酸分泌增加、胃黏膜血流量减少易引发应激性溃疡,不同年龄、性别、健康状况等人群受这些因素影响风险不同。

    药物因素

    长期服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)是引发胃溃疡的常见药物相关原因。像阿司匹林、布洛芬等NSAIDs药物,会抑制体内环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,而前列腺素对胃黏膜有保护作用,缺乏前列腺素会使胃黏膜容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,从而引发溃疡。不同年龄人群对这类药物的耐受性不同,老年人由于肝肾功能减退,使用非甾体类抗炎药时更易出现胃肠道不良反应导致胃溃疡;女性在某些生理阶段,如月经期间,使用这类药物引发胃溃疡的风险可能也会有变化。有基础疾病需要长期服用此类药物的患者,发生胃溃疡的风险更高。

    胃酸分泌过多

    胃酸分泌过多是胃溃疡发生的关键内在因素之一。正常情况下,胃内的胃酸和胃黏膜自身的保护机制处于平衡状态,但当某些因素导致胃酸分泌异常增多时,就会破坏这种平衡。比如精神长期高度紧张、过度疲劳等情况,可能会通过神经内分泌系统影响胃酸分泌,导致胃酸分泌过多。不同性格类型的人群,如长期处于焦虑、抑郁状态的人,相对更容易出现胃酸分泌紊乱进而引发胃溃疡。而且,一些患有内分泌疾病的人群,如甲亢患者,由于基础代谢率增高,也可能出现胃酸分泌过多的情况增加胃溃疡风险。

    遗传因素

    遗传因素在胃溃疡的发病中也起到一定作用。研究发现,部分胃溃疡患者有家族遗传倾向,某些遗传因素可能会使个体的胃黏膜更容易受到各种致病因素的损伤。不同家族中遗传背景不同,遗传因素对胃溃疡发病的影响程度也有所差异。有胃溃疡家族史的人群,相比没有家族史的人群,患胃溃疡的风险会有所升高,但具体的遗传机制还在进一步研究中。

    其他因素

    饮食因素:长期不健康的饮食,如长期大量饮酒、长期食用辛辣刺激性食物等,会对胃黏膜造成损伤,增加胃溃疡的发生风险。不同饮食习惯的人群,风险不同,比如长期酗酒者,酒精会直接刺激胃黏膜,破坏胃黏膜的屏障功能;喜欢吃辛辣食物的人群,胃黏膜长期受到刺激,也容易引发溃疡。

    应激因素:严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下,人体的应激反应会导致胃酸分泌增加,胃黏膜血流量减少,从而容易引发应激性溃疡。不同年龄阶段面临应激情况时的反应不同,老年人在遭受应激时,身体的代偿能力相对较弱,更易出现胃溃疡;儿童在严重创伤后也可能发生应激性溃疡,但相对成年人发生率可能较低,但也需重视。

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