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真菌感染是什么

2025年11月27日 16:00:40
病情描述:

真菌感染是什么

医生回答(1)
  • 王可新
    王可新主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    真菌感染是由真菌引起的感染性疾病,真菌分多种类型,感染途径有接触、吸入、内源性等,不同人群有不同感染特点及影响,表现因感染部位而异,需通过真菌学检查诊断并抗真菌治疗。

    真菌的分类与特点

    真菌可分为酵母菌、霉菌和蕈菌等不同类型。酵母菌通常是单细胞,呈圆形或椭圆形,以出芽等方式繁殖,例如酿酒酵母。霉菌则由多细胞菌丝构成,菌丝可分为营养菌丝、气生菌丝等,能产生各种颜色的菌落,如青霉菌可产生青绿色的菌落。蕈菌一般是我们所熟知的蘑菇等大型真菌,有明显的菌盖和菌柄结构。

    感染途径

    接触感染:人体直接接触被真菌污染的物品、土壤等可能导致感染。例如,足癣(脚气)常常是由于接触被皮肤癣菌污染的浴室、游泳池地面等而感染。

    吸入感染:一些真菌的孢子可通过空气吸入人体引发感染,如曲霉菌,当空气中存在大量曲霉菌孢子时,免疫力较低的人群吸入后可能在肺部等部位引起感染。

    内源性感染:人体自身携带的真菌在特定条件下大量繁殖导致感染。例如,当人体免疫力下降时,口腔内原本存在的白色念珠菌大量增殖,可引起口腔念珠菌病。

    不同人群的感染特点及影响

    儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,容易受到真菌感染。例如,婴幼儿可能因护理不当,皮肤褶皱处温暖潮湿,利于白色念珠菌生长,引发尿布疹等皮肤真菌感染。而且儿童如果接触了被真菌污染的玩具等物品,也可能感染皮肤癣菌,导致头癣等疾病。

    老年人:老年人由于机体功能衰退,免疫力下降,更容易发生真菌感染。例如,老年人可能因长期卧床,皮肤长期处于不透气的状态,加上皮肤屏障功能减弱,容易发生压疮部位的真菌感染。同时,老年人如果患有糖尿病等基础疾病,血糖控制不佳时,也增加了真菌(如白色念珠菌)感染的风险,可能出现真菌性阴道炎等感染情况。

    免疫抑制人群:接受化疗的肿瘤患者、艾滋病患者等免疫抑制人群,由于机体免疫力低下,更容易遭受各种真菌感染。例如,艾滋病患者晚期常常会出现严重的肺孢子菌肺炎等真菌感染,这是因为患者的细胞免疫功能严重受损,无法有效抵御真菌的侵袭。

    特殊生活方式人群:长期使用广谱抗生素的人,由于抗生素破坏了人体正常的菌群平衡,容易导致真菌过度生长而感染。比如,一些人因病情需要长期使用抗生素治疗,之后可能出现假膜性肠炎,这往往是由于艰难梭菌等真菌过度增殖引起的。还有长期处于潮湿环境工作或生活的人,如渔民、农民等,皮肤长期接触潮湿环境,增加了皮肤真菌感染的几率。

    真菌感染的表现因感染部位不同而各异,皮肤真菌感染可表现为皮肤瘙痒、红斑、脱屑等;肺部真菌感染可能出现咳嗽、咳痰、发热等症状;深部真菌感染则可能累及多个脏器,出现相应脏器受损的复杂症状。一旦怀疑有真菌感染,需要通过真菌学检查等方法明确诊断,并采取相应的抗真菌治疗措施。

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