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长期便秘怎么办

2025年11月27日 16:54:00
病情描述:

长期便秘怎么办

医生回答(1)
  • 王翔
    王翔主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    长期便秘需从多方面综合干预来改善,包括调整生活方式,如增加膳食纤维摄入、保证充足水分、规律作息与运动;建立良好排便习惯,如定时排便;治疗相关疾病,如消化系统疾病、内分泌疾病等;特殊人群如儿童、老年人有各自注意事项,便秘严重或持续不缓解应及时就医。

    一、调整生活方式

    增加膳食纤维摄入:多吃全谷物(如燕麦、糙米)、蔬菜(如菠菜、西兰花)、水果(如苹果、香蕉)等富含膳食纤维的食物,膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议为25~30克,例如一个中等大小的苹果约含3克膳食纤维,一杯煮熟的西兰花约含5克膳食纤维等。不同年龄人群需求有差异,儿童可根据年龄适量增加富含纤维的食物摄入,比如学龄前儿童每天可从食物中获取约19克膳食纤维。

    保证充足水分:每天饮用适量的水,一般建议成年人每天饮水1500~2000毫升,可分多次饮用,少量多次比一次性大量饮水更利于身体吸收。老年人因口渴感减退,更要主动饮水,每天也应保证1500毫升左右的饮水量,以保持肠道湿润,有助于粪便排出。

    规律作息与运动:保持规律的作息时间,避免熬夜。适当运动对肠道蠕动有促进作用,如成年人可每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走,速度一般为每分钟60~100米,每次30分钟左右;也可进行瑜伽、游泳等运动。儿童每天应保证至少1小时的户外活动和适量的身体活动,比如跳绳、跑步等,有助于促进肠道功能正常。

    二、建立良好排便习惯

    定时排便:每天固定一个时间段尝试排便,比如早餐后半小时,即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,养成反射性排便的习惯。对于儿童,家长可帮助其逐渐建立定时排便的规律,一般从幼儿期开始引导。

    三、治疗相关疾病

    消化系统疾病:若便秘是由肠道疾病(如肠易激综合征、炎症性肠病等)引起,需积极治疗原发病。例如肠易激综合征患者可能需要根据病情采取调节肠道菌群、缓解肠道痉挛等相应治疗措施。对于患有甲状腺功能减退等内分泌疾病导致的便秘,要针对内分泌疾病进行规范治疗,补充甲状腺素等药物治疗甲状腺功能减退,从而改善便秘症状。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童便秘需特别注意,避免滥用泻药。可通过调整饮食结构,增加蔬果摄入,保证足够运动来改善。如果是婴儿便秘,要考虑是否是配方奶冲调过浓等原因,可在医生指导下调整。

    老年人:老年人便秘要注意避免用力排便,以免诱发心脑血管疾病等。可选择温和的方式改善便秘,如在医生评估下使用一些安全的缓泻剂等,同时要关注其整体健康状况,因为老年人可能合并多种基础疾病。

    总之,长期便秘需要从生活方式、排便习惯等多方面综合干预,根据自身情况采取合适的措施,若便秘情况严重或持续不缓解,应及时就医明确原因并进行相应治疗。

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