白带褐色什么情况问

白带褐色可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括月经前后及排卵期；病理性原因有妇科炎症（阴道炎、宫颈炎）、宫颈病变（宫颈息肉、宫颈癌）、子宫病变（子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌）等。出现白带褐色时，生理性原因且无症状可观察，病理性原因需及时就医做相关检查明确病因并治疗，特殊人群出现需格外重视排查。

排卵期：部分女性在排卵期会出现白带褐色，这是由于排卵期雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素支持而少量脱落，从而出现少量出血，与白带混合后呈现褐色，一般持续时间较短，量也较少，通常2-3天左右，可伴有轻微的下腹坠胀感，属于正常的生理排卵期现象。

病理性原因

妇科炎症

阴道炎：如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症刺激会导致阴道黏膜充血、水肿，可能出现少量出血，与白带混合后呈褐色。例如细菌性阴道炎，患者除了白带褐色外，还可能伴有白带增多、有鱼腥味等症状；霉菌性阴道炎患者白带多呈豆腐渣样，同时伴有外阴瘙痒等不适。

宫颈炎：宫颈炎患者宫颈黏膜充血，质地比较脆弱，容易出现接触性出血或阴道不规则出血，表现为白带褐色。性生活后、妇科检查后可能会出现症状加重的情况，同时可能伴有白带增多、腰骶部酸痛等症状。

宫颈病变

宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈黏膜的良性增生，息肉表面血管丰富，容易破裂出血，导致白带褐色。患者可能会出现性交后出血等症状，息肉较大时还可能从宫颈口脱出。

宫颈癌：宫颈癌患者早期可能出现接触性出血，如性生活后或妇科检查后少量出血，也可表现为白带褐色，随着病情进展，还会出现阴道不规则流血、阴道排液等症状，排液多为白色或血性，有腥臭味。

子宫病变

子宫内膜炎：子宫内膜受到炎症侵袭，局部充血、水肿，可能出现不规则脱落，导致白带褐色，患者还可能伴有下腹痛、月经紊乱等症状，如月经经期延长、经量增多等。

子宫肌瘤：黏膜下子宫肌瘤可使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，导致阴道不规则出血，表现为白带褐色，患者还可能出现月经周期缩短、经量增多、下腹包块等症状。

子宫内膜癌：多见于围绝经期及绝经后女性，主要表现为绝经后阴道不规则出血，也可表现为白带褐色，同时伴有阴道排液，多为血性或浆液性分泌物，有异味，还可能伴有下腹疼痛等症状。

对于出现白带褐色的情况，如果是生理性原因引起且无其他不适，可先观察；如果是病理性原因导致，需要及时就医，进行相关检查，如妇科检查、白带常规、宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）、HPV（人乳头瘤病毒）检测、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。特殊人群如孕妇出现白带褐色需格外重视，可能提示先兆流产等情况，要及时就医排查；青春期女性出现白带褐色需关注是否有内分泌紊乱等情况；绝经后女性出现白带褐色则要高度警惕妇科恶性肿瘤的可能。