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宝宝体温38.7度,怎么办

2025年11月27日 20:34:43
病情描述:

宝宝体温38.7度,怎么办

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    宝宝体温38.7度时,可采取适当减少衣物被褥、温水擦拭、使用退热贴等物理降温措施;要监测体温变化和宝宝一般状况;出现高危表现或持续发热无改善需及时就医;新生儿及有基础疾病的宝宝出现此体温情况更要重视并尽快就医。

    一、物理降温措施

    1.适当减少衣物被褥:宝宝体温38.7度时,要注意穿着轻薄、透气的衣物,被褥也不宜过厚,以利于散热,这是因为过多的衣物和被褥会阻碍身体散热,影响体温下降。比如选择棉质的短袖、短裤等衣物,被褥厚度以宝宝感觉舒适、无汗湿为宜。

    2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意力度适中,每次擦拭时间不宜过长,一般每个部位擦拭3-5分钟即可。例如,用毛巾蘸取温水后,轻轻擦拭宝宝的腋窝,这里血管密集,能较好地帮助散热。

    3.使用退热贴:退热贴中的凝胶物质可以通过凝胶中水分的汽化来带走热量,从而起到降温作用。将退热贴贴在宝宝的额头等部位,一般可以持续发挥作用4-8小时左右。

    二、观察与监测

    1.监测体温变化:要每隔1-2小时给宝宝测量一次体温,密切关注体温的变化趋势。可以使用电子体温计测量腋下体温,正常腋下体温在36-37℃之间,当体温持续上升或超过38.5℃等情况时需采取进一步措施。

    2.观察一般状况:同时要观察宝宝的精神状态、食欲、有无咳嗽、呕吐、腹泻等其他伴随症状。如果宝宝精神状态尚可,能正常吃奶或玩耍,可能病情相对较轻;但如果宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、拒食等情况,需及时就医。例如,若宝宝除了发热还伴有频繁呕吐,可能提示存在消化道感染等问题,需要引起重视。

    三、及时就医的情况

    1.出现高危表现:如果宝宝体温38.7度,同时伴有抽搐、呼吸困难、面色苍白、嗜睡不醒等情况,应立即送往医院救治。因为这些表现可能提示病情较为严重,如抽搐可能是高热惊厥的表现,呼吸困难可能与呼吸道梗阻等严重情况相关。

    2.持续发热无改善:经过物理降温等处理后,体温仍持续不降,或者反复发热超过24小时,也需要带宝宝到医院就诊,进一步明确发热的原因,如感染性因素(细菌、病毒等感染)或非感染性因素等,以便进行针对性治疗。

    四、特殊人群注意事项

    对于新生儿(出生28天以内)出现体温38.7度的情况,由于新生儿体温调节中枢发育不完善,病情变化较快,更要引起重视,需及时就医,因为新生儿发热可能提示严重的感染等问题,且不能像较大婴儿那样通过常规的物理降温等措施来简单处理,需要专业医生进行评估和处理。而对于有基础疾病的宝宝,如患有先天性心脏病、免疫缺陷病等,出现发热时也应尽快就医,因为基础疾病可能会影响宝宝对发热的耐受和病情的发展,需要医生综合考虑基础疾病情况进行诊治。

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