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肚子下面疼是怎么回事

2025年11月27日 18:40:26
病情描述:

肚子下面疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 高维生
    高维生主任医师

    北京协和医院 向他提问

    肚子下面疼可能由多种原因引起,包括消化系统疾病如肠道炎症(急性肠炎、慢性结肠炎)、肠道痉挛;泌尿系统疾病如膀胱炎、输尿管结石;妇科疾病(女性)如盆腔炎、痛经;还有腹壁疾病如腹壁肌肉拉伤、皮脂腺囊肿感染等。不同疾病有不同诱因、症状及好发人群等特点。

    一、消化系统疾病

    1.肠道炎症

    急性肠炎:多因饮食不洁,如食用被细菌、病毒污染的食物等引起。致病微生物感染肠道后,会导致肠道黏膜炎症反应,出现肚子下面疼的症状,常伴有腹泻、恶心、呕吐等表现。不同年龄段人群均可发病,儿童可能因不良卫生习惯更易感染。对于成年人,若有不洁饮食史后出现肚子下疼伴腹泻等,需考虑此病。

    慢性结肠炎:病因较为复杂,可能与免疫因素、遗传因素、肠道感染未彻底治愈等有关。病程较长,肚子下面会反复出现隐痛,还可能伴有大便习惯改变,如腹泻与便秘交替等情况,不同年龄人群均可能患病,生活方式不规律、长期精神紧张等可能诱发。

    2.肠道痉挛

    可因腹部受凉、进食过多生冷食物、剧烈运动等诱发。肠道平滑肌强烈收缩,导致肚子下面突然出现阵发性疼痛,疼痛程度不一,儿童相对更常见于因腹部受凉或进食不当引发肠道痉挛。

    二、泌尿系统疾病

    1.膀胱炎

    女性发病率相对较高,主要因女性尿道短而直,细菌易逆行感染膀胱。膀胱黏膜受到炎症刺激,会出现下腹部疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,各年龄段女性均可能患病,性生活不注意卫生等是常见诱因。男性也可能患膀胱炎,如患有前列腺增生等疾病时易并发。

    2.输尿管结石

    结石在输尿管内移动时,会引起输尿管平滑肌痉挛,导致肚子下面一侧剧烈疼痛,疼痛可向会阴部放射,还可能伴有血尿等症状,各年龄段均可发病,饮水少、尿液浓缩等因素易促使结石形成。

    三、妇科疾病(女性)

    1.盆腔炎

    多发生在性活跃期女性,可因经期卫生不良、宫腔操作感染等引起。盆腔内器官发生炎症,会出现下腹部持续性疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等症状,不同年龄有性生活的女性均可能患病,流产后、产后等机体抵抗力下降时易发病。

    2.痛经

    分为原发性和继发性。原发性痛经多与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,多见于青春期女性,月经来潮时出现下腹部疼痛,疼痛程度不一;继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症等,疼痛时间可能不限于经期,各年龄段有月经的女性均可能出现,生活压力大、寒冷刺激等可能加重症状。

    四、其他情况

    1.腹壁疾病

    腹壁肌肉拉伤:常因剧烈运动、突然扭转身体等导致腹壁肌肉拉伤,可出现肚子下面局部疼痛,有明确的拉伤诱因,各年龄段均可发生,运动爱好者等人群较易出现。

    皮脂腺囊肿感染:肚子下面皮肤的皮脂腺囊肿若发生感染,会出现红肿、疼痛等症状,局部有炎性表现,各年龄段均可能出现,皮肤卫生状况差等可能增加发病风险。

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