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儿童细菌病毒感染是什么症状

2025年11月27日 17:53:21
病情描述:

儿童细菌病毒感染是什么症状

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    细菌感染不同部位表现不同,如呼吸道、消化道、泌尿系统感染各有其症状;病毒感染不同类型也有差异,如呼吸道、消化道及其他病毒感染表现有别;细菌与病毒感染在发热特点、伴随症状有区别;新生儿、婴幼儿感染有特殊情况,新生儿症状不典型,婴幼儿病情变化快需密切观察。

    一、细菌感染的常见症状

    (一)不同部位细菌感染表现

    呼吸道细菌感染:儿童若为肺炎链球菌等引起的肺炎,可出现发热,体温可高达39℃-40℃,伴有咳嗽,初为刺激性干咳,之后可咳出痰,部分患儿有呼吸急促、鼻翼扇动等表现;若为化脓性扁桃体炎,会有高热,体温迅速上升,咽部疼痛明显,扁桃体充血、肿胀,表面有脓性分泌物。

    消化道细菌感染:如沙门菌感染,常表现为腹泻,大便次数增多,可为黏液便、脓血便,同时伴有腹痛、发热,小婴儿可能出现呕吐等症状;大肠杆菌感染时,除了腹泻外,严重者可能出现脱水症状,如皮肤弹性差、尿量减少等。

    泌尿系统细菌感染:多见于女孩,会有尿频、尿急、尿痛,小婴儿可能表现为哭闹不安、发热,部分患儿尿液浑浊,有异味。

    二、病毒感染的常见症状

    (一)不同类型病毒感染表现

    呼吸道病毒感染:以流感病毒为例,儿童感染后起病急,高热,体温可达39℃以上,伴有头痛、全身酸痛、乏力等全身症状,呼吸道症状相对较轻,可有咳嗽、流涕等;而鼻病毒引起的普通感冒,主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道卡他症状,发热一般为低热或中度发热。

    消化道病毒感染:如轮状病毒感染,常导致婴幼儿腹泻,大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,每日次数较多,可伴有呕吐、发热,部分患儿会出现脱水、电解质紊乱等情况。

    其他病毒感染:如幼儿急疹,是由人类疱疹病毒6型等引起,特点是高热持续3-5天,热退疹出,皮疹为红色斑丘疹,分散分布。

    三、细菌感染与病毒感染症状的区别要点

    (一)发热特点

    细菌感染引起的发热,体温波动相对较大,可能持续高热,使用抗生素前体温不易控制;病毒感染引起的发热,部分为高热,如流感病毒,但也有一些病毒感染发热相对有一定规律,如幼儿急疹是热退疹出。

    (二)伴随症状

    细菌感染常伴有局部的脓性分泌物等表现,如化脓性扁桃体炎的脓性分泌物;病毒感染多以全身症状相对明显,如流感的全身酸痛等,但呼吸道卡他症状可能更突出。

    四、特殊人群的情况

    (一)新生儿

    新生儿细菌或病毒感染时,症状往往不典型,可能仅表现为体温不升或体温不稳定,反应差,如吃奶减少、嗜睡、哭声低弱等,呼吸道症状可能不明显,家长需高度警惕,及时就医。

    (二)婴幼儿

    由于婴幼儿免疫系统发育不完善,感染后病情变化较快,细菌感染可能迅速发展为败血症等严重情况,病毒感染也容易出现并发症,如婴幼儿轮状病毒感染易导致严重脱水,所以对于婴幼儿感染,要密切观察病情变化,如精神状态、体温、尿量等。

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