孩子老吐奶是什么原因问

吐奶可由生理因素如食管下括约肌发育不完善、胃的解剖结构特点，喂养因素如喂养姿势不当、喂养量过多、吃奶过急，疾病因素如消化系统疾病（先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流病）、感染性疾病，特殊人群早产儿及有基础病史的宝宝需注意相关喂养及观察吐奶情况等因素引起。

食管下括约肌发育不完善：婴儿的食管下括约肌尚未发育成熟，比较松弛，容易出现反流，从而导致吐奶。一般来说，随着宝宝月龄增加，食管下括约肌功能逐渐完善，吐奶情况会有所改善。例如，出生后0-4个月的婴儿相对更容易因这个原因吐奶。

胃的解剖结构特点：婴儿的胃呈水平位，胃容量较小，且胃与食管相连的贲门较松弛，幽门较紧张，这种生理结构使得奶液容易反流引起吐奶。比如，新生儿的胃容量大概为30-60ml，到3-4个月时才逐渐增加到150-200ml，水平位的胃形态导致奶液易反流。

喂养因素

喂养姿势不当：如果喂奶时宝宝身体倾斜度过小，或者喂奶后立即让宝宝平卧，都容易导致吐奶。正确的喂养姿势应该是让宝宝身体呈45度左右的倾斜状态，喂奶后可以将宝宝竖抱，让其头部靠在家长肩部，轻拍背部排出胃内空气。例如，躺着喂奶就容易使奶液反流引起吐奶。

喂养量过多：一次性给宝宝喂太多奶，超过了宝宝胃的容纳能力，就会导致吐奶。要根据宝宝的月龄和需求合理喂养，一般新生儿按需喂养，随着月龄增加逐渐形成规律的喂养量。比如，3个月大的宝宝一次喂养量大概在120-180ml左右，超过这个量就可能引发吐奶。

吃奶过急：宝宝吃奶过急时会吸入较多空气，从而增加吐奶的几率。比如，使用奶瓶喂养时，如果奶嘴孔过大，宝宝吃奶速度就会过快，容易吸入空气。这时候可以选择合适孔径的奶嘴，控制奶液流出速度。

疾病因素

消化系统疾病

先天性肥厚性幽门狭窄：多在出生后2-4周出现呕吐，为进行性加重的喷射性呕吐，呕吐物为奶液，不含胆汁。这种情况需要及时就医，可能需要通过手术治疗。

胃食管反流病：除了吐奶外，还可能伴有哭闹、拒食等表现，严重时可能影响宝宝的生长发育。可以通过体位调整（如抬高上半身）等方法改善，必要时就医治疗。

感染性疾病：如感冒、肺炎等全身性感染性疾病，可能会影响宝宝的胃肠功能，导致吐奶。例如，宝宝患肺炎时，除了有咳嗽、发热等呼吸道症状外，还可能出现吐奶的情况，这是因为感染影响了胃肠的正常蠕动和消化功能。

特殊人群注意事项

早产儿：早产儿各器官发育更不成熟，包括食管下括约肌和胃的解剖结构等，更容易出现吐奶情况。喂养时需要更加小心，如采用少量多次喂养，喂养后更要注意竖抱拍嗝等，同时要密切观察吐奶情况，如有异常及时就医。

有基础病史的宝宝：如果宝宝本身有先天性消化系统畸形等基础病史，吐奶往往是病情变化的一个信号，需要格外关注吐奶的频率、呕吐物性状等，及时向医生反馈，以便调整治疗方案。