儿童生长痛怎么回事问

儿童生长痛是3-12岁儿童常见生理性疼痛现象，因骨骼肌肉生长发育较快及活动量大致，疼痛多在夜间下肢，部位不固定，靠临床表现诊断，需与其他疾病鉴别，可通过局部按摩、热敷、减少剧烈活动缓解，随儿童成长可自行缓解，持续不缓解或伴异常症状需就医。

发生原因

骨骼肌肉生长发育较快：儿童在生长发育期间，骨骼的生长速度比肌肉快，这就会导致肌肉和肌腱不能跟上骨骼的生长速度，从而引起牵拉痛。例如，在儿童快速长高阶段，下肢骨骼生长迅速，而腿部的肌肉等组织的生长相对滞后，就容易引发生长痛。

活动量较大：儿童活泼好动，日常活动量较大，尤其是白天进行较多跑跳等运动后，肌肉在活动过程中会产生代谢产物，如乳酸等，当代谢产物堆积时，也可能导致肌肉疼痛，表现为生长痛。比如有些儿童白天参加了大量的户外游戏，到了晚上就可能出现下肢生长痛的情况。

疼痛特点

疼痛部位：常见于下肢，尤其是膝关节周围、小腿前侧等部位，也有少数儿童会出现在大腿部位。疼痛部位不固定，有时这个部位痛，有时另一个部位痛。

疼痛时间：多发生在夜间，疼痛程度一般较轻，可持续数分钟至数小时不等。疼痛通常在儿童入睡后或者半夜时较为明显，有时儿童会因疼痛而醒来，但醒来后活动一段时间疼痛又会缓解。

诊断与鉴别

诊断：主要依靠临床表现，医生会详细询问儿童的症状表现、疼痛部位、发作时间等情况，同时结合儿童的生长发育史等进行综合判断。一般来说，儿童生长痛没有明显的器质性病变，通过体格检查等也没有发现骨骼、关节等有异常的体征。

鉴别诊断：需要与其他疾病引起的疼痛相鉴别，比如白血病引起的骨痛，白血病导致的骨痛往往是持续性的，还可能伴有贫血、发热、出血等其他症状；还有关节炎等疾病引起的疼痛，关节炎引起的疼痛可能有关节的肿胀、活动受限等表现，通过血常规、关节影像学检查等可以进行区分。

应对与缓解措施

局部按摩：家长可以在儿童疼痛部位进行适当的按摩，按摩时要注意力度适中，以儿童感觉舒适为宜。通过按摩可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，从而减轻疼痛。例如，用手掌轻轻揉搓儿童的小腿前侧肌肉，从脚踝向膝盖方向进行按摩。

局部热敷：可以使用温毛巾或者热水袋对儿童疼痛部位进行热敷，温度不宜过高，一般保持在40~50℃左右，每次热敷15~20分钟。热敷能够促进局部血液循环，放松肌肉，缓解疼痛感觉。但要注意避免儿童烫伤。

减少剧烈活动：在儿童生长痛发作期间，要适当减少儿童的剧烈活动量，让儿童多休息。比如减少长时间的跑步、跳跃等运动，让骨骼和肌肉得到充分的放松和恢复。

对于儿童生长痛，家长不必过于担忧，这是儿童生长发育过程中的一种常见现象。随着儿童年龄的增长，骨骼和肌肉的发育逐渐协调，生长痛会逐渐自行缓解。但如果儿童疼痛持续不缓解或者伴有其他异常症状，应及时就医，以排除其他疾病的可能。