慢性阑尾炎怎么治疗问

慢性阑尾炎治疗分手术和非手术。手术有腹腔镜阑尾切除术（常用、创伤小等）和开腹阑尾切除术（基层等用、适合复杂情况）；非手术包括抗感染治疗（难彻底治愈易复发）和饮食调整（规律饮食、避刺激等），需综合患者具体情况选治疗方案，手术多为根治，非手术适用于暂不适或轻病但复发风险高。

一、手术治疗

1.腹腔镜阑尾切除术：是目前常用的手术方式，具有创伤小、恢复快等优点。通过在腹部做几个小切口，插入腹腔镜和手术器械切除阑尾。对于大多数慢性阑尾炎患者，尤其是症状反复发作影响生活质量的情况，腹腔镜阑尾切除术是较为推荐的治疗方式。该手术对身体的创伤相对传统开腹手术较小，术后疼痛较轻，住院时间较短，肠粘连等并发症的发生率也较低。对于不同年龄的患者，尤其是儿童和青少年，腹腔镜手术的优势更为明显，因为儿童身体恢复能力相对较强，腹腔镜手术的微创特点能更好地适应儿童的生理特点。

2.开腹阑尾切除术：在一些基层医疗单位或不具备腹腔镜手术条件的情况下仍会采用。手术时需要在右下腹做一个较长的切口来切除阑尾。虽然术后恢复相对腹腔镜手术稍慢，切口感染等并发症的风险相对较高，但对于病情复杂、阑尾周围粘连严重等特殊情况的慢性阑尾炎患者，开腹手术可能更便于操作，能更直接地处理复杂的解剖情况。

二、非手术治疗

1.抗感染治疗：当慢性阑尾炎急性发作时，可使用抗生素进行抗感染治疗。一般会根据病情选用合适的抗生素，如头孢菌素类等。通过控制炎症，可能会暂时缓解症状，但单纯的非手术抗感染治疗很难彻底治愈慢性阑尾炎，且容易复发。对于年龄较小的儿童，使用抗生素时需要特别注意药物的选择和剂量，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，要避免使用对肝肾功能有较大影响的药物，同时密切观察药物的不良反应。对于老年患者，由于其身体机能下降，抗感染治疗时也需要更加谨慎，要考虑到可能存在的基础疾病对药物代谢的影响。

2.饮食调整：患者应注意规律饮食，避免暴饮暴食，尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物，多吃清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。保持良好的饮食习惯有助于减轻胃肠道的负担，减少阑尾炎发作的诱因。对于不同年龄段的患者，饮食调整的具体要求也有所不同。儿童正处于生长发育阶段，需要保证营养均衡，在调整饮食时要兼顾营养的摄入；老年患者由于消化功能减退，饮食调整要更加注重易消化和营养丰富，可适当增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类等，但要注意烹饪方式，以蒸煮为主，避免油炸等不易消化的做法。

慢性阑尾炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、身体状况、病情严重程度等因素来选择合适的治疗方案。手术治疗通常是根治慢性阑尾炎的有效方法，而非手术治疗主要适用于一些暂时不适合手术或病情较轻的患者，但非手术治疗后复发的风险相对较高。在治疗过程中，要密切关注患者的病情变化，根据患者的具体情况及时调整治疗方案。