一岁的孩子发烧怎么办问

一岁孩子发热时，需密切监测体温及一般状况，可通过散热调整、补充水分、物理降温等非药物方式降温，若出现体温超38.5℃不退、精神差、反复呕吐腹泻致尿量少、伴频繁剧烈咳嗽等严重伴随症状或抽搐等，要及时就医，且因其体温调节中枢不完善、病情变化快，护理需细致谨慎。

一、观察与评估

1.体温监测：密切关注孩子体温变化，可每1-2小时测量一次体温，记录体温数值及变化趋势。一岁孩子正常腋下体温一般在36-37.2℃，若体温在37.3-38℃为低热，38.1-39℃为中度热，39.1℃及以上为高热。

2.一般状况观察：同时观察孩子精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状。若孩子精神状态尚可，虽有发热但玩耍、进食等基本如常，可能病情相对较轻；若孩子精神萎靡、嗜睡、烦躁不安或有持续哭闹不止等异常表现，提示病情可能较重，需及时就医。

二、非药物降温措施

1.散热调整：适当减少孩子衣物及被褥，穿着应宽松、舒适，以利于散热，但要避免让孩子直接吹冷风或处于温度过低环境。比如室温保持在22-25℃左右较为适宜，可根据孩子情况适当增减衣物，让孩子皮肤能够更好地散热。

2.补充水分：鼓励孩子多喝温水，一岁孩子每千克体重每天需水量约120-150ml，发热时水分丢失增多，及时补充水分可防止脱水，还能促进新陈代谢，帮助体温下降。可以少量多次喂水，也可适当喂些清淡的果汁等，但要避免含糖量过高的饮品。

3.物理降温：可采用温毛巾擦拭孩子身体的方式进行物理降温，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时注意动作轻柔，避免孩子着凉，每次擦拭时间不宜过长，一般5-10分钟即可。另外，也可使用退热贴，将退热贴贴在孩子额头等部位，帮助降低头部温度。

三、及时就医情况

1.体温相关情况：若孩子体温超过38.5℃且持续不退，或体温虽未达38.5℃但精神状态极差、有明显哭闹不安等异常表现；或者孩子发热伴有反复呕吐、腹泻，导致尿量明显减少（如24小时尿量少于平时的一半及以下），提示可能出现脱水等情况，需及时带孩子就医。

2.伴随症状严重情况：孩子发热同时伴有频繁剧烈咳嗽、呼吸急促（表现为呼吸频率明显增快，超过40次/分钟，或呼吸时胸廓起伏明显异常等）、抽搐等严重伴随症状时，应立即送往医院就诊，这些症状可能提示存在肺炎、惊厥等较为严重的疾病。

四、特殊人群注意要点

一岁孩子属于特殊人群，在发热护理中需特别注意。由于孩子年龄小，体温调节中枢发育尚未完善，病情变化相对较快，所以家长护理时要更加细致和谨慎。要严格按照上述观察评估、降温措施等进行操作，一旦发现异常情况及时处理，同时要遵循儿科安全护理原则，避免因护理不当导致孩子病情加重或出现其他不良后果。例如在物理降温时，一定要注意温度和擦拭力度，防止孩子皮肤受损等。