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月经来腰疼怎么回事

2025年11月27日 21:14:54
病情描述:

月经来腰疼怎么回事

医生回答(1)
  • 吕讷男
    吕讷男副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    月经来腰疼可由生理性因素(前列腺素分泌增加、盆腔充血)、病理性因素(子宫内膜异位症、盆腔炎、腰部本身疾病)及其他因素(生活方式、精神心理因素)引起,症状较轻可通过休息、热敷缓解,严重、持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医,女性经期应注意保持良好生活方式减少发生风险。

    盆腔充血:月经期间盆腔处于充血状态,会对周围组织产生一定的压迫,可能引起腰部的坠胀感和疼痛。尤其是对于一些盆腔解剖结构相对特殊或者本身盆腔血液循环稍差的女性,这种盆腔充血导致的腰疼可能会更明显。

    病理性因素

    子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔、卵巢等。在月经期间,异位的内膜组织也会出血,刺激周围组织,引起炎症反应和疼痛,疼痛可放射至腰部。患者多有进行性加重的痛经,且疼痛程度可能较生理性因素导致的更严重,部分患者还可能伴有不孕、性交痛等症状。这种情况在育龄期女性中较为常见,是一种需要引起重视的病理性原因。

    盆腔炎:女性生殖器官及其周围组织发生的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎等。月经期间,身体抵抗力相对较低,若存在盆腔炎,炎症刺激会导致盆腔充血加重,引起腰部疼痛。患者除了腰疼外,还可能出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状,且症状可能在月经前后或性交后加重。多见于有不洁性生活史、多次宫腔操作史等的女性。

    腰部本身疾病:如腰肌劳损、腰椎间盘突出症等。虽然月经不是直接病因,但在月经期间,女性体内激素水平变化可能会影响腰部肌肉的紧张度等,使得原本就存在腰部疾病的患者腰疼症状加重。例如,腰肌劳损患者本身腰部肌肉存在慢性损伤,月经期间由于身体的一些变化,可导致腰部疼痛不适加重;腰椎间盘突出症患者,月经期间盆腔充血等情况可能会对神经根的刺激产生影响,从而使腰疼症状更明显。

    其他因素

    生活方式:长期久坐、久站、弯腰劳作等不良生活方式,会影响腰部肌肉的正常功能。在月经期间,这些不良生活方式的影响可能会被放大,导致腰疼。例如,一些办公室女性长期久坐,月经期间腰部肌肉得不到放松,容易出现腰疼;从事重体力劳动的女性,月经期间腰部肌肉疲劳积累,也易引发腰疼。

    精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、压力大等精神心理因素,可能会影响人体的痛觉阈值。在月经期间,女性本身就可能因为身体的不适而情绪波动,若同时存在精神心理方面的问题,会使对腰疼的感受更加明显。例如,一些面临工作、生活多重压力的女性,在月经期间更容易出现腰疼且感觉疼痛程度较严重。

    如果月经来腰疼症状较轻,可通过休息、局部热敷等方式缓解;若腰疼严重、持续不缓解或伴有其他异常症状(如发热、大量异常阴道出血等),应及时就医,进行相关检查(如妇科检查、B超、腰椎影像学检查等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在月经期间应注意保持良好的生活方式,避免过度劳累和精神紧张,注意腰部保暖等,以减少月经来腰疼的发生风险。

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