输卵管造影怎么做问

输卵管造影在月经干净后3-7天进行，需做术前准备，操作时患者取膀胱截石位，经相关步骤注入造影剂并拍片，可判断输卵管通畅情况和了解宫腔形态，术后要休息、注意卫生、关注阴道出血，还需避孕1-3个月，是常用检查方法且操作前后有相关要求以保顺利安全。

1.检查前准备

时间选择：一般选择在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，检查引起出血等并发症的风险较低，且可避免怀孕的可能。对于月经不规律的女性，需排除妊娠后再安排检查。

术前评估：需进行妇科检查，了解生殖道有无炎症等情况。还需进行白带常规检查，排除阴道炎症。若有阴道炎等情况，需治愈后再行检查，以免引起上行感染。

2.操作过程

患者体位：患者取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，铺无菌巾。

放置窥器：用阴道窥器暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹隆。

导管插入：将子宫导管沿宫颈口插入宫颈管内，导管要与宫颈外口紧密贴合，避免造影剂外漏。

造影剂注入：通过导管缓慢注入造影剂，常用的造影剂有碘海醇等。在X线下观察造影剂流经宫腔及输卵管的情况，并拍摄X线片。一般在注入造影剂当时拍摄第一张片，然后在一定时间后再次拍摄，观察造影剂在盆腔内的弥散情况。

输卵管造影的目的及意义

1.判断输卵管通畅情况

通过造影剂在输卵管内的显影情况，可以明确输卵管是否通畅。若造影剂顺利通过输卵管进入盆腔，提示输卵管通畅；若造影剂在输卵管某部位受阻，提示该部位存在堵塞。

对于不同年龄的女性，输卵管堵塞的原因可能不同。年轻女性可能因炎症等原因导致输卵管堵塞，而年长女性可能因输卵管粘连等情况。通过造影可明确堵塞部位及程度，为后续治疗提供依据。

2.了解宫腔形态

能观察宫腔的形态，如是否存在宫腔粘连、子宫畸形等情况。例如，若存在纵隔子宫等畸形，在造影中可清晰显示，这对于诊断子宫发育异常等疾病有重要意义。

输卵管造影后的注意事项

1.术后休息与卫生

术后需休息片刻，观察有无不适。术后要保持外阴清洁，避免性生活及盆浴2周，以防感染。

对于不同年龄的女性，术后感染的风险不同。年轻女性免疫力相对较好，但仍需注意卫生。年长女性可能因机体抵抗力相对较低，更要严格遵守术后卫生要求。

2.阴道出血情况

术后可能会有少量阴道出血，一般不超过月经量，若阴道出血较多或伴有腹痛等不适，需及时就医。

不同年龄女性对阴道出血的耐受及反应可能不同。年轻女性可能对少量出血较敏感，而年长女性可能因有过生育经历等，对轻微出血耐受性稍好，但仍需密切关注自身情况。

3.避孕建议

术后建议避孕1-3个月，这是因为造影剂可能对胚胎有一定影响，通过避孕一段时间可减少对胚胎的潜在风险。

对于有生育计划的女性，需遵循避孕建议，选择合适的避孕方法，如避孕套等，避免意外怀孕。

总之，输卵管造影是一种有创但较为常用的检查方法，在操作前后需严格遵循相关要求，以确保检查的顺利进行及患者的安全。