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左腰部酸是怎么回事

2025年11月27日 15:25:20
病情描述:

左腰部酸是怎么回事

医生回答(1)
  • 高维生
    高维生主任医师

    北京协和医院 向他提问

    左腰部酸可能由多种原因引起,肌肉骨骼相关原因包括腰肌劳损(长期弯腰劳作等易致,中青年常见,老年也可发病)、腰椎间盘突出症(中老年人多见,有年轻化趋势,长期重体力劳动等风险高)、腰椎骨质增生(50岁以上高发,长期过度用腰等易出现);泌尿系统相关原因有肾结石(移动刺激黏膜致酸胀痛,饮水少等易患,青壮年多见)、输尿管结石(多由肾结石下移,20-50岁多见)、肾盂肾炎(女性高发,细菌感染致,免疫力低等易患,育龄期女性多);其他可能原因如女性妇科疾病(左侧附件炎等,性生活不卫生等易致,育龄期女性常见)、强直性脊柱炎早期(青少年男性多见,与遗传有关,HLA-B27阳性风险高)。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.腰肌劳损:长期从事弯腰劳作、久坐久站等工作的人群易出现。腰部肌肉、筋膜等软组织因慢性损伤,局部产生无菌性炎症,可导致左腰部酸。例如长期伏案工作的办公室职员,由于腰部肌肉长时间处于紧张状态,容易引发腰肌劳损出现左腰部酸的情况。年龄方面,中青年较为常见,但随着老龄化加剧,老年人群因腰部肌肉功能衰退等因素也可能患病。

    2.腰椎间盘突出症:多见于中老年人,但现在也有年轻化趋势。腰椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出,压迫周围神经组织,可引起左腰部酸,同时常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。长期重体力劳动、腰部外伤史的人群患病风险更高。年龄上,40-60岁为高发年龄段,但长期不良生活方式的年轻人也可能发病。

    3.腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎椎体出现骨质增生,增生的骨质刺激周围组织,可导致左腰部酸。一般在50岁以上人群中发生率逐渐增高,长期过度使用腰部、腰部曾受过伤的人群更易出现。

    二、泌尿系统相关原因

    1.肾结石:肾结石在肾脏内移动时,可刺激肾盂或输尿管黏膜,引起左腰部酸胀痛。患者多有血尿等表现,疼痛可突然发作且较为剧烈。饮水少、饮食中高钙高草酸等成分摄入过多的人群易患肾结石,各年龄段均可发病,但青壮年相对多见。

    2.输尿管结石:输尿管结石多由肾结石下移而来,可导致左腰部酸,同时可出现肾绞痛,疼痛剧烈,呈阵发性,向会阴部放射。同样与饮水少、饮食因素等有关,各年龄段均有发病可能,以20-50岁多见。

    3.肾盂肾炎:女性发病率高于男性,多因细菌感染引起肾盂、肾实质炎症。除了左腰部酸外,还常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。免疫力低下、个人卫生习惯差的人群易患,育龄期女性由于生理结构特点更易感染。

    三、其他可能原因

    1.妇科疾病(女性):如左侧附件炎、盆腔炎等,炎症刺激可导致左腰部酸,常伴有下腹部疼痛、白带异常等表现。性生活不卫生、多次流产史等因素可增加发病风险,育龄期女性较为常见。

    2.强直性脊柱炎(早期表现):多见于青少年男性,早期可出现下腰部或臀部酸痛,可累及左侧腰部,病情进展可出现脊柱强直等表现。与遗传因素有一定关系,HLA-B27阳性人群患病风险较高。

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