儿童上吐下泻什么原因问

儿童上吐下泻的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有轮状病毒、诺如病毒等病毒感染及大肠杆菌、沙门菌等细菌感染；非感染因素包含饮食不当、食物过敏等饮食因素，腹部受凉等气候因素以及腹部着凉、药物副作用等其他因素。儿童上吐下泻时家长需密切观察相关情况，频繁时要及时就医，同时注意喂养和腹部保暖等护理。

轮状病毒：是婴幼儿秋冬季腹泻的常见病因。轮状病毒主要侵犯小肠上皮细胞，导致细胞功能受损，引起消化和吸收障碍。患儿多表现为突然呕吐，随后出现腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味。全球每年有大量婴幼儿因轮状病毒感染上吐下泻，我国也有众多儿童受其影响。

诺如病毒：全年均可发生感染，常在学校、幼儿园等集体场所引起暴发流行。诺如病毒感染后，患儿主要症状为呕吐和腹泻，呕吐多为喷射性，腹泻为稀水便或水样便。儿童感染诺如病毒后上吐下泻的情况较为常见，其传播速度快，易在人群密集处流行。

细菌感染

大肠杆菌：某些致病性大肠杆菌可引起儿童上吐下泻。例如产毒性大肠杆菌，会产生肠毒素，导致肠道分泌增加，出现腹泻，同时可能伴有呕吐。患儿大便多为黄绿色或蛋花样，可能伴有发热等症状。

沙门菌：沙门菌感染也是儿童上吐下泻的原因之一，常通过污染的食物传播。患儿除了有呕吐、腹泻症状外，还可能有发热、腹痛等表现，大便可为黏液便、脓血便等。

非感染因素

饮食因素

饮食不当：儿童如果进食过多、过快，或食用了不洁、不易消化的食物，如过多油腻食物、生冷食物等，都可能引起上吐下泻。例如一次性进食大量油炸食品，超出了儿童胃肠的消化能力，就容易出现消化不良，导致呕吐、腹泻。

食物过敏：部分儿童可能对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋等。食物过敏时除了皮肤出现皮疹等表现外，也可能出现胃肠道症状，包括上吐下泻。例如对牛奶蛋白过敏的儿童，摄入牛奶后很快可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。

气候因素

儿童腹部受凉时，胃肠道蠕动会加快，容易出现上吐下泻。尤其是在季节更替时，气温变化较大，如果没有及时给儿童增添衣物，腹部保暖不当，就容易因气候因素导致胃肠功能紊乱，引起呕吐和腹泻。

其他因素

腹部着凉：如儿童夜间睡眠时踢开被子，腹部暴露在外，受到寒冷刺激，可引起胃肠功能失调，出现上吐下泻。这在婴幼儿中较为常见，因为婴幼儿的体温调节能力较弱，更容易因腹部着凉而发病。

药物副作用：某些药物在使用过程中可能会引起胃肠道反应，导致儿童上吐下泻。例如一些抗生素在杀灭病菌的同时，可能会破坏肠道正常菌群平衡，引起胃肠道不适。

儿童上吐下泻时，家长应密切观察患儿的精神状态、呕吐及腹泻次数、尿量等情况。如果呕吐、腹泻频繁，可能导致脱水、电解质紊乱等严重后果，需及时就医。对于小婴儿，要特别注意护理，避免因上吐下泻导致呛咳等情况。在喂养方面，暂时可适当减少进食量，给予清淡、易消化的食物，如米汤等。同时注意腹部保暖，根据天气变化及时为儿童增减衣物。