小孩打呼噜怎么回事问
小孩打呼噜怎么回事
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小孩打呼噜有生理性和病理性等原因,生理性有睡姿因素及年龄特点,病理性包括腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎鼻窦炎、先天性气道发育异常等,其他因素有肥胖因素和环境因素。
一、生理性原因
(一)睡姿因素
小孩在睡眠时,如果头部姿势不当,比如枕头过高或过低,导致气道受到一定程度的压迫,气流通过时就可能引起打呼噜。例如,小孩仰卧睡眠时,舌根可能会后坠,部分阻塞气道,从而出现打呼噜现象,这种情况在儿童中较为常见,一般调整睡姿后可有所改善。
(二)年龄特点
小孩的鼻腔、咽喉等气道相对较窄,且咽部肌肉等发育尚未完全成熟。随着年龄增长,气道会逐渐发育完善,部分小孩在特定阶段可能会出现生理性打呼噜,比如3-10岁左右的儿童相对更易出现因气道结构未完全成熟导致的生理性打呼噜,通常随着年龄增长会自行缓解。
二、病理性原因
(一)腺样体肥大
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在儿童时期会增生肥大。当腺样体肥大到一定程度时,会阻塞后鼻孔和咽鼓管咽口,引起鼻塞,小孩被迫用口呼吸,气流通过狭窄的气道就会产生打呼噜的情况。研究表明,约有三成左右的儿童打呼噜是由腺样体肥大引起,常伴有张口呼吸、睡眠不安等表现,严重时可能影响面部发育和智力发育。
(二)扁桃体肥大
扁桃体包括腭扁桃体等,当扁桃体反复发炎等原因导致肥大时,会使咽部气道变窄,影响通气,从而出现打呼噜。儿童时期扁桃体是免疫器官,易受感染而肥大,尤其是在反复上呼吸道感染后,扁桃体肥大的发生率会增加,打呼噜往往是其常见伴随症状之一,可能还会伴有吞咽困难、声音嘶哑等表现。
(三)鼻炎、鼻窦炎
小孩患鼻炎、鼻窦炎时,鼻腔黏膜充血、肿胀,分泌物增多,导致鼻腔通气不畅。在睡眠时,气道阻力增加,就会出现打呼噜现象。例如,过敏性鼻炎患儿,因接触过敏原后鼻腔炎症反应明显,更容易出现打呼噜,同时还常伴有打喷嚏、流清涕等症状,若鼻炎、鼻窦炎长期不愈,对小孩呼吸和睡眠质量影响较大。
(四)先天性气道发育异常
如先天性喉软骨软化症,是由于胎儿发育过程中喉软骨发育不成熟,较为软弱,在吸气时喉部软骨塌陷,引起气道狭窄,从而出现打呼噜,多在出生后不久即可出现,且在吃奶、哭闹时症状可能加重,随着年龄增长,部分患儿喉软骨会逐渐发育成熟,打呼噜情况会有所改善,但也有部分可能持续较长时间。
三、其他因素
(一)肥胖因素
肥胖的小孩颈部脂肪堆积较多,会压迫气道,导致气道狭窄,增加打呼噜的发生风险。研究发现,肥胖儿童打呼噜的发生率明显高于正常体重儿童,因为过多的脂肪组织会影响上气道的通气功能,所以控制体重对于预防和改善肥胖儿童打呼噜很重要。
(二)环境因素
睡眠环境不佳,比如空气过于干燥、有刺激性气味等,可能会刺激小孩的呼吸道,引起鼻腔黏膜不适,导致打呼噜。例如,室内空气干燥时,小孩鼻腔容易干燥结痂,影响通气,进而出现打呼噜,保持室内空气湿润、舒适有助于减少这种情况的发生。
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