宝宝晚上睡觉咳嗽就吐是怎么回事问

宝宝晚上睡觉咳嗽就吐可能由胃食管反流、呼吸道感染、过敏因素引起，需通过体位调整、观察病情、改善生活环境应对，若情况持续不缓解或有异常表现应及时带宝宝就医。

一、可能的原因

（一）胃食管反流

1.原因：宝宝的食管下括约肌发育不完善，晚上平躺时，胃内容物容易反流刺激咽喉，引起咳嗽，严重时就会导致呕吐。婴儿的胃呈水平位，且食管较短，抗反流屏障功能差，这是导致胃食管反流的主要生理因素。

2.与年龄、生活方式的关系：多见于月龄较小的宝宝，尤其是0-1岁左右的婴儿。如果宝宝在睡前吃得过多、过饱，或者吃奶后立即平卧，都容易加重胃食管反流的情况。

（二）呼吸道感染

1.原因：宝宝晚上睡觉时，呼吸道分泌物增多，刺激呼吸道引起咳嗽，剧烈咳嗽时可能会引发呕吐。例如上呼吸道感染、支气管炎等疾病，炎症会导致呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增加。

2.与年龄、病史的关系：各年龄段宝宝都可能发生，有呼吸道感染病史的宝宝更容易出现这种情况。如果宝宝本身有鼻炎、鼻窦炎等基础疾病，鼻腔分泌物倒流至咽喉，也会在晚上睡觉咳嗽时引起呕吐。

（三）过敏因素

1.原因：如果宝宝对床上的尘螨、毛绒玩具等过敏，晚上接触过敏原后，呼吸道出现过敏反应，引起咳嗽，进而导致呕吐。

2.与年龄、生活方式的关系：过敏体质的宝宝更容易出现，若宝宝的生活环境中存在较多过敏原，如灰尘较多、经常使用毛绒制品等，就增加了过敏引发咳嗽呕吐的风险。

二、应对措施及注意事项

（一）体位调整

1.对于胃食管反流引起的情况：宝宝睡觉时可将上半身适当抬高30°左右，呈斜坡卧位，这样有助于减少胃内容物反流。年龄较小的婴儿可以使用专门的婴儿床垫或在床垫下垫毛巾等使头部抬高。

2.温馨提示：调整体位时要注意安全，避免宝宝滑落或呛到。对于小月龄宝宝，要确保抬高的角度合适，既不能过高导致不适，也不能过低达不到防止反流的效果。

（二）观察病情

1.观察咳嗽、呕吐的频率和程度：如果宝宝只是偶尔咳嗽后呕吐，且精神状态、食欲等都正常，可以先在家观察。但如果咳嗽频繁，呕吐剧烈，伴有发热、呼吸急促、精神萎靡等症状，应及时就医。

2.与年龄、病史的关联：对于有基础疾病的宝宝，如早产宝宝、有先天性消化道畸形病史的宝宝等，出现晚上睡觉咳嗽就吐的情况更要密切观察，因为这类宝宝病情变化可能较快。

（三）改善生活环境

1.对于过敏因素引起的情况：保持卧室清洁卫生，定期清扫灰尘，使用空气净化器，避免宝宝接触毛绒玩具等易过敏物品。定期清洗宝宝的床上用品，如床单、被罩等，用热水清洗可以杀死尘螨等过敏原。

2.与年龄、生活方式的关系：宝宝的生活环境应尽量简洁、少尘，根据宝宝的年龄特点选择合适的床上用品。例如，对于较小的婴儿，选择纯棉材质、无刺激性的床上用品。

如果宝宝晚上睡觉咳嗽就吐的情况持续不缓解或伴有其他异常表现，建议及时带宝宝到儿科就诊，进行详细的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。