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腰和肚子疼是什么原因

2025年11月27日 20:43:48
病情描述:

腰和肚子疼是什么原因

医生回答(1)
  • 高维生
    高维生主任医师

    北京协和医院 向他提问

    多种原因可导致腰和肚子疼,消化系统的急性肠胃炎因进食不洁等致胃肠黏膜炎症,肠梗阻因肠内容物通过障碍引发,泌尿系统的输尿管结石因结石移动刺激黏膜,妇科的盆腔炎因病原体感染盆腔,腰部本身的腰肌劳损因腰部软组织慢性损伤,不同疾病成因、特点各异。

    一、消化系统疾病相关原因

    1.急性肠胃炎

    成因:多因进食不洁食物、生冷食物等引起。细菌、病毒等病原体感染胃肠道,导致胃肠道黏膜发生急性炎症反应。例如,食用被大肠杆菌污染的食物后,细菌在肠道内繁殖,刺激肠道黏膜,引发炎症,出现腰和肚子疼的症状,常伴有腹泻、恶心、呕吐等表现。不同年龄人群均可发病,儿童因免疫系统发育不完善,相对更易受病原体侵袭;生活中不注意饮食卫生的人群风险较高。

    特点:腹痛多为阵发性绞痛,疼痛部位可在脐周等,同时伴有腹部不适、腹泻等症状,腹泻严重时可能导致脱水等情况。

    2.肠梗阻

    成因:各种原因引起肠内容物通过障碍。如肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等。肠粘连可能因腹部手术、腹腔炎症等引起,肠道内容物通过受阻,肠道蠕动增强以试图推动内容物通过,从而引发腰腹部疼痛,还常伴有呕吐、停止排气排便等症状。不同年龄均可发生,老年人因肠道功能减退、可能有腹部手术史等,肠粘连等情况相对多见;生活中久坐少动、腹部曾有炎症等人群风险较高。

    特点:腹痛为阵发性剧烈绞痛,可伴有腹胀,呕吐物初期为胃内容物,后期可呈粪样。

    二、泌尿系统疾病相关原因

    1.输尿管结石

    成因:尿液中某些物质结晶形成结石,结石在输尿管内移动,刺激输尿管黏膜,引起疼痛。饮食中摄入过多高钙、高草酸等食物,如长期大量食用菠菜、动物内脏等,可能增加结石形成风险。任何年龄均可发病,男性相对多于女性,可能与男性生理结构等因素有关;长期饮水少、饮食不均衡的人群风险较高。

    特点:疼痛多为突然发作的剧烈绞痛,可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状,腰腹部疼痛较为剧烈,患者常难以忍受。

    三、妇科疾病相关原因(女性)

    1.盆腔炎

    成因:多由细菌等病原体感染盆腔器官引起,如不洁性生活、宫腔操作术后感染等。女性在经期不注意卫生、宫腔手术(如人工流产术等)后,病原体容易侵入盆腔,引发炎症,出现下腹部疼痛,可伴有腰骶部酸痛等腰腹部疼痛表现,还可能有发热、阴道分泌物增多等症状。育龄女性高发,有不洁性生活史、宫腔手术史等的女性风险较高。

    特点:下腹部疼痛为持续性,活动或性交后加重,可伴有腰骶部坠胀感。

    四、腰部本身疾病相关原因

    1.腰肌劳损

    成因:长期从事重体力劳动、久坐久站、腰部姿势不良等因素,导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。例如,长期伏案工作的人群,腰部肌肉长期处于紧张状态,容易发生劳损,出现腰部疼痛,有时可放射至腹部周围,引起腰和肚子疼的感觉,疼痛在劳累后加重,休息后可缓解。各年龄均可发病,长期不良姿势人群风险高。

    特点:腰部疼痛为酸胀痛,休息后可缓解,劳累后加重,疼痛部位多在腰部两侧。

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