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白带增多是咋回事

2025年11月27日 23:41:03
病情描述:

白带增多是咋回事

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    白带增多分生理性和病理性。生理性的如青春期、性兴奋、孕期因激素等致白带增多,一般无需特殊处理;病理性的包括阴道炎(细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病)、宫颈炎、盆腔炎及其他妇科疾病(子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等)导致白带增多,伴异常表现需及时就医检查,同时要注意外阴清洁等。

    性兴奋时:性兴奋时,女性生殖系统会分泌一些液体,也会导致白带增多,这是正常的生理反应,是身体自然的生理过程,注意及时清洁外阴保持卫生。

    孕期女性:怀孕后,体内雌激素水平升高,盆腔充血,宫颈腺体分泌旺盛,白带会比孕前增多,只要白带颜色、气味正常,无外阴瘙痒等不适,一般属于正常情况,孕妇要注意每天用温水清洗外阴,勤换内裤。

    病理性白带增多

    阴道炎

    细菌性阴道炎:由阴道内正常菌群失调所致,常见症状为白带增多,呈灰白色、稀薄、有鱼腥臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,多见于性活跃期女性,与性生活频繁、阴道局部环境改变等因素有关,通过妇科检查及白带常规等可明确诊断。

    滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,白带增多,呈黄绿色、泡沫状、有臭味,常伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等,可通过滴虫检查等确诊,女性在公共浴池、游泳池等场所接触滴虫可能被感染,性伴侣也易被传染。

    外阴阴道假丝酵母菌病:主要由假丝酵母菌感染引起,白带增多,呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,外阴阴道瘙痒明显,瘙痒症状时轻时重,时发时止,部分患者有外阴部灼热痛、性交痛及排尿痛等,糖尿病患者、长期应用广谱抗生素或糖皮质激素者易患此病。

    宫颈炎:急性宫颈炎可出现白带增多,呈脓性,伴有下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征;慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性,可伴有宫颈糜烂等,病原体感染是主要原因,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染,流产、分娩或手术损伤宫颈后易引发。

    盆腔炎:女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎等,急性期可有下腹痛伴发热,白带增多,呈脓性;慢性盆腔炎可有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,白带增多等,常在劳累、性交后及月经前后加剧,多由经期卫生不良、宫腔内手术操作后感染等引起。

    其他妇科疾病:如子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等,也可能导致白带增多,多伴有白带性状改变、阴道异常出血等症状,需通过妇科检查、B超、病理检查等明确诊断,不同年龄、不同病史的女性发病风险不同,例如中老年女性患妇科恶性肿瘤的风险相对较高,有妇科疾病家族史的女性患病风险也可能增加。

    当发现白带增多时,应注意观察白带的颜色、气味、质地以及是否伴有外阴瘙痒、腹痛等其他不适症状。如果白带增多伴有异常表现,应及时就医,进行相关检查,如白带常规、妇科B超等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持外阴清洁干燥,避免搔抓外阴,治疗期间避免性生活,注意个人卫生习惯的养成,不同人群要根据自身特点注意相关方面的防护,如孕期女性更要注重外阴清洁的正确方法等。

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