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小孩发烧拉稀什么原因

2025年11月27日 18:52:50
病情描述:

小孩发烧拉稀什么原因

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小孩发烧拉稀的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有轮状病毒、诺如病毒等病毒感染以及大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染;非感染性因素包含饮食不洁、过量或过敏、腹部着凉、环境温度不适等。

    一、感染性因素

    (一)病毒感染

    1.轮状病毒感染

    轮状病毒是引起小孩秋季腹泻较为常见的病原体,同时也可能伴有发热症状。轮状病毒主要通过粪-口途径传播,小孩感染后,病毒在肠道内大量复制,影响肠道的正常功能,导致肠道黏膜损伤,出现腹泻症状,同时病毒感染可能引发机体的免疫反应,进而引起发热。研究表明,轮状病毒感染引起的发热多为中度发热,体温一般在38-39℃左右,腹泻多为水样便或蛋花汤样便。

    2.诺如病毒感染

    诺如病毒感染也可导致小孩发烧拉稀。诺如病毒传染性较强,可在学校、幼儿园等儿童聚集场所引起暴发流行。小孩感染诺如病毒后,病毒侵犯肠道上皮细胞,引起肠道炎症,导致腹泻,同时病毒感染诱发机体发热,发热程度可因人而异,有的小孩可能出现高热,体温超过39℃,腹泻多为稀水便。

    (二)细菌感染

    1.大肠杆菌感染

    致病性大肠杆菌等感染可引起小孩发烧拉稀。大肠杆菌在肠道内繁殖,产生毒素,损伤肠道黏膜,影响肠道的吸收和分泌功能,导致腹泻。同时,细菌感染引发机体的炎症反应,从而出现发热症状。一般来说,大肠杆菌感染引起的发热可为低热到中度发热,腹泻可能伴有黏液或脓血便。

    2.沙门氏菌感染

    小孩感染沙门氏菌后,沙门氏菌在肠道内生长繁殖,引起肠道炎症,导致腹泻,同时机体的免疫应答会引发发热。沙门氏菌感染引起的发热程度不一,腹泻多为黏液便或脓血便,且可能伴有腹痛等症状。

    二、非感染性因素

    (一)饮食因素

    1.饮食不洁

    小孩如果食用了被细菌、病毒等污染的食物,如变质的牛奶、受污染的水果等,容易引起胃肠道的感染,出现发烧拉稀的症状。例如,食用了被大肠杆菌污染的食物后,肠道受到病原体侵袭,引发炎症反应,导致腹泻和发热。

    2.饮食过量或食物过敏

    饮食过量会加重小孩胃肠道的消化负担,导致消化不良,进而可能引起腹泻,同时消化不良可能引起机体的应激反应,出现发热。而食物过敏也可能导致小孩胃肠道出现不适,表现为腹泻,并且过敏反应可能引发发热,如对牛奶蛋白过敏的小孩,食用牛奶后可能出现腹泻、呕吐、发热等症状。

    (二)其他因素

    1.腹部着凉

    小孩腹部着凉后,胃肠道的血管收缩,导致胃肠道功能紊乱,影响肠道的正常蠕动和消化吸收功能,从而出现腹泻症状,同时可能引起机体的应激性反应,导致发热。比如在寒冷季节,小孩夜间踢被子后腹部着凉,就可能出现发烧拉稀的情况。

    2.环境因素

    环境温度过高或过低可能影响小孩的胃肠道功能。环境温度过高时,小孩出汗较多,水分丢失,如果没有及时补充水分,可能导致胃肠道功能紊乱,出现腹泻;同时高温环境也可能使小孩机体抵抗力下降,容易受到病原体侵袭而发热。环境温度过低时,小孩腹部容易受凉,也可能引起胃肠道功能失调,出现发烧拉稀。

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