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小肚疼是怎么回事

2025年11月27日 22:11:20
病情描述:

小肚疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 林继宗
    林继宗副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    小肚疼在不同人群中有不同常见情况,女性生理期、盆腔炎、子宫内膜异位症可致小肚疼;男性膀胱炎、前列腺炎会引发小肚疼;儿童肠痉挛、肠炎、肠套叠等会出现小肚疼;还有消化系统的肠梗阻、阑尾炎以及泌尿系统结石等也可能导致小肚疼,不同情况表现及诱因各异。

    一、女性小肚疼的常见情况

    1.生理期相关:女性在生理期时可能出现小肚疼,这与前列腺素分泌有关,前列腺素增多会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。一般青年女性较多见,生活中过度劳累、精神紧张等可能加重生理期小肚疼的程度,建议生理期注意休息,可通过腹部热敷等非药物方式缓解。

    2.妇科疾病:

    盆腔炎:多发生在性活跃期、有月经的女性。病原体感染是主要原因,如淋病奈瑟菌、衣原体等。患者除了小肚疼,还可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状,性生活、劳累后小肚疼可能加重。

    子宫内膜异位症:多见于生育年龄女性。异位的子宫内膜种植在盆腔等部位,随着月经周期出现出血等情况,刺激周围组织引起小肚疼,且呈进行性加重,部分患者可能影响生育,常伴有月经异常、不孕等表现。

    二、男性小肚疼的常见情况

    1.泌尿系统疾病:

    膀胱炎:常由细菌感染引起,如大肠埃希菌等。男性膀胱炎也会出现小肚疼,还可伴有尿频、尿急、尿痛等症状,部分患者可能有血尿,长期憋尿等不良生活方式易诱发膀胱炎。

    前列腺炎:分为急性和慢性。急性前列腺炎多由细菌感染导致,起病急,除小肚疼外,还可有发热、寒战等全身症状;慢性前列腺炎病因较复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关,小肚疼多为骨盆区域隐痛,可伴有排尿异常、性功能障碍等,久坐、饮酒、吃辛辣食物等可能加重症状。

    三、儿童小肚疼的常见情况

    1.肠道问题:

    肠痉挛:儿童较为常见,可能与饮食不当有关,如进食过多生冷食物等,表现为突然发作的阵发性小肚疼,疼痛部位以脐周为主,可自行缓解,缓解后儿童一般情况良好。

    肠炎:多由病毒或细菌感染引起,如轮状病毒、痢疾杆菌等。除小肚疼外,常伴有腹泻、呕吐等症状,小婴儿可能出现发热等表现,饮食不卫生是常见诱因,需要注意儿童的饮食清洁。

    2.外科情况:

    肠套叠:多见于婴幼儿,尤其是4-10个月婴儿。典型表现为突发剧烈的阵发性小肚疼,患儿哭闹不安,伴有呕吐、果酱样血便等,需及时就医处理,否则可能导致肠坏死等严重后果。

    四、其他可能导致小肚疼的情况

    1.消化系统问题:

    肠梗阻:各种原因引起的肠内容物通过障碍都可导致肠梗阻,可出现小肚疼,同时伴有呕吐、停止排气排便等症状,无论成人还是儿童都可能发生,腹部手术后患者等是高危人群。

    阑尾炎:典型表现是开始为脐周疼痛,后转移并固定于右下腹疼痛,可伴有恶心、呕吐、发热等症状,各年龄段均可发病,儿童及青少年相对多见。

    2.泌尿系统结石:如输尿管结石等,可引起腰腹部绞痛样小肚疼,疼痛较为剧烈,可伴有血尿,多见于成年人,长期饮水少、饮食结构不合理等可能增加患病风险。

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