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儿童有多动症怎么治疗方法

2025年11月27日 17:52:47
病情描述:

儿童有多动症怎么治疗方法

医生回答(1)
  • 张知新
    张知新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    儿童多动症可通过药物治疗、心理行为治疗、教育干预、家庭支持与环境调整等方式治疗,药物治疗需专业医生据具体情况开方并关注副作用,心理行为治疗包括行为疗法(阳性强化法、消退法)和认知行为疗法,教育干预是学校提供特殊教育支持,家庭要营造稳定有序环境并正面引导,年龄小的儿童优先考虑非药物干预,实施时要据年龄特点采用合适方式并密切关注身心反应定期评估调整方案。

    一、药物治疗

    目前用于治疗儿童多动症的药物主要有中枢兴奋剂(如哌甲酯等)、非中枢兴奋剂(如托莫西汀等)。中枢兴奋剂通过作用于大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素系统来改善症状,非中枢兴奋剂托莫西汀则是选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。但药物使用需由专业医生根据儿童具体情况评估后开具处方,要充分考虑儿童的年龄、体重等因素,且需密切关注可能出现的副作用,如中枢兴奋剂可能引起食欲下降、失眠等,非中枢兴奋剂可能有胃肠道不适等情况。

    二、心理行为治疗

    1.行为疗法

    阳性强化法:当儿童出现符合期望的良好行为时,及时给予表扬、奖励等正性强化,强化良好行为的持续出现。例如,儿童在课堂上能安静坐满15分钟,就给予小贴纸奖励,积累一定数量贴纸可兑换喜欢的物品,通过这种方式鼓励儿童保持良好的行为表现。

    消退法:对于儿童的不良行为,不予强化,使其逐渐消退。比如儿童因寻求关注而出现的多动、吵闹等行为,如果家长不予理睬,该行为可能会因为没有得到期望的回应而减少。

    2.认知行为疗法:帮助儿童认识自己的问题行为,学习应对策略。通过教导儿童识别自己的情绪和行为触发因素,学会用合适的方式表达情绪和处理问题。例如,教导儿童在感到烦躁不安想要多动时,通过深呼吸等方式来调节自己的情绪,控制行为。

    三、教育干预

    学校方面应为患有多动症的儿童提供特殊的教育支持。教师要了解多动症儿童的特点,调整教学方法,提供结构化的学习环境,简化学习任务,给予更多的关注和耐心,帮助儿童适应课堂学习,提高学习效率。同时,与家长保持密切沟通,共同关注儿童在学校和家庭中的表现,及时调整教育策略。

    四、家庭支持与环境调整

    家长要营造稳定、有序的家庭环境,制定合理的作息时间表,保证儿童有充足的睡眠和规律的生活。在家庭活动中,给予儿童正面的引导,避免过度批评指责,多鼓励儿童参与有规律的活动,如体育锻炼等,有助于消耗过剩的精力,改善多动症状。同时,家长自身也要保持情绪稳定,为儿童树立良好的榜样。

    特殊人群注意事项

    对于年龄较小的儿童,在治疗选择上应优先考虑非药物干预方法,如心理行为治疗和家庭环境调整等。因为低龄儿童身体各方面机能尚未发育完善,药物可能带来更多未知的风险。在实施心理行为治疗时,要根据儿童的年龄特点采用合适的方式,例如针对幼儿期儿童,游戏疗法可能是一种有效的心理行为干预手段,通过游戏让儿童在轻松愉快的氛围中改善行为问题。同时,要密切关注儿童在治疗过程中的身心反应,定期带儿童进行评估,根据评估结果及时调整治疗方案,确保治疗的安全性和有效性。

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