优生优育检查包括哪些问

孕前检查包括血常规了解血液状况、尿常规查泌尿系统、肝肾功能评估及传染病（乙肝、梅毒、艾滋病等）筛查，生殖系统有女性生殖系统彩超看子宫等及男性精液常规查精子，遗传病方面有家族史等需染色体检查，感染因素做TORCH检查相关病毒，内分泌做女性性激素六项，特殊人群如年龄大、有家族病史、有流产史、男性不良生活方式、有慢性疾病的备孕夫妇有相应注意事项。

一、孕前常规检查1.血常规：通过检测血红蛋白等指标，了解备孕者有无贫血等血液系统状况，贫血可能影响孕期母婴健康，女性血红蛋白正常范围通常为110~150g/L，男性为120~160g/L；2.尿常规：查看尿液中有无蛋白、潜血、白细胞等，判断泌尿系统是否存在感染、结石等问题，若有泌尿系统疾病可能影响受孕及孕期健康；3.肝肾功能检查：评估肝肾功能是否正常，孕期身体代谢负担加重，肝肾功能异常可能影响孕期安全及胎儿发育，如肝功能中谷丙转氨酶正常范围一般为0~40U/L等，肾功能中肌酐等指标有相应正常参考值；4.传染病筛查：包含乙肝、梅毒、艾滋病等，乙肝可通过母婴传播，梅毒、艾滋病也会对胎儿产生不良影响，需早期发现并干预。二、生殖系统检查1.女性生殖系统彩超：了解子宫形态、大小、内膜情况以及卵巢有无囊肿、卵泡发育等状况，正常子宫大小约长7~8cm、宽4~5cm、厚2~3cm等；2.男性精液常规检查：评估精子的数量、活力、形态等，正常精子密度应≥15×10/ml，前向运动精子（a+b级）≥32%等，精子质量异常可能导致不育或增加胚胎异常风险。三、遗传病筛查1.染色体检查：对于有遗传病家族史或既往有不良孕产史（如反复流产、胎儿畸形等）的夫妇，需进行染色体核型分析，排查染色体异常相关的遗传病，如21-三体综合征等染色体疾病与备孕及孕期胎儿健康密切相关。四、感染因素检查TORCH检查：风疹病毒可致胎儿先天性白内障、耳聋等，巨细胞病毒可引起胎儿智力低下等，弓形虫可导致胎儿神经管畸形等，单纯疱疹病毒可能引起胎儿流产、早产等，一般通过血清学检测抗体情况判断是否感染及是否具备免疫力。五、内分泌检查女性性激素六项检查：包括雌激素、孕激素、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等，了解内分泌状态，如多囊卵巢综合征等内分泌失调疾病会影响受孕，正常性激素水平在不同月经周期阶段有不同参考值，比如促卵泡生成素在卵泡期一般为3.5~12.5mIU/ml等。特殊人群方面，年龄较大的备孕夫妇（女性≥35岁）染色体异常风险增加，需重视染色体检查；有家族遗传病史的夫妇要重点进行遗传病筛查；有过流产史等不良孕产史的夫妇要全面排查生殖系统、内分泌、感染等多方面可能病因；男性长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响精子质量，检查前需改善生活方式再进行精液常规等检查；患有慢性疾病（如糖尿病、高血压等）的备孕夫妇需在病情稳定控制后进行优生优育检查，且要考虑疾病对孕期的影响及检查时的注意事项，如糖尿病患者检查前要注意血糖控制情况等。