左腰痛怎么回事问

左腰痛可能由多种原因引起，肌肉骨骼系统方面有腰肌劳损（长期重体力劳动等致腰部软组织损伤，隐痛反复发作等）、腰椎间盘突出症（椎间盘退变等致髓核突出压迫神经，有左腰痛伴下肢症状等）；泌尿系统方面有肾结石（代谢等致结石形成，突发剧烈绞痛等）、输尿管结石（多由肾结石下移等，有腰部或下腹部绞痛等）；其他可能原因有肾脏疾病（肾小球肾炎有蛋白尿等，肾盂肾炎有高热或间断性左腰痛等）、妇科疾病（女性左侧附件炎有左下腹或左腰部隐痛等，左侧输卵管异位妊娠有停经等伴左腰痛）。

一、肌肉骨骼系统相关原因

（一）腰肌劳损

1.成因：长期从事重体力劳动、不良坐姿或站姿等，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤。例如长时间伏案工作的办公室人群，由于腰部肌肉持续处于紧张状态，容易引发腰肌劳损，出现左腰痛。年龄方面，中青年人群相对常见，因为此阶段人群活动量较大，若不注意腰部保护，易发生劳损。

2.表现：腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，部分患者可伴有腰部活动受限。

（二）腰椎间盘突出症

1.成因：腰椎间盘退变、损伤等因素导致椎间盘的髓核突出，压迫周围神经组织。年龄上，多见于20-50岁人群，男性略多于女性。长期弯腰劳作、妊娠等因素会增加患病风险。生活方式中，久坐、缺乏体育锻炼等是诱因。

2.表现：除了左腰痛外，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。

二、泌尿系统相关原因

（一）肾结石

1.成因：与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。饮食中高钙、高草酸等摄入过多可能增加肾结石形成风险。不同年龄人群均可发病，男性发病率高于女性。

2.表现：左腰痛多为突然发作的剧烈绞痛，可向会阴部放射，同时可伴有血尿、恶心、呕吐等症状，疼痛程度较为剧烈，患者往往难以忍受。

（二）输尿管结石

1.成因：多数由肾结石下移至输尿管所致，也与尿路梗阻、感染等因素相关。

2.表现：左腰部或下腹部绞痛，疼痛性质剧烈，呈阵发性，可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状以及血尿等表现。

三、其他可能原因

（一）肾脏疾病

1.肾小球肾炎：多种原因引起的肾小球炎症，可由感染、自身免疫等因素导致。不同年龄均可发病，临床表现除了可能有左腰痛外，还常伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。

2.肾盂肾炎：细菌感染引起的肾盂及肾实质炎症，女性发病率高于男性，尤其是育龄女性。急性肾盂肾炎可出现高热、寒战、左腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状；慢性肾盂肾炎可表现为间断性的左腰痛、腰酸、乏力等。

（二）妇科疾病（女性）

1.左侧附件炎：女性内生殖器官如卵巢、输卵管发生的炎症，多由病原体感染引起。性生活活跃期女性多见，可出现左下腹或左腰部隐痛，伴有白带增多、月经紊乱等症状。

2.左侧输卵管异位妊娠：受精卵在左侧输卵管着床发育，多见于有输卵管炎症、输卵管手术史等情况的女性。除了左腰痛外，常伴有停经、阴道不规则流血等表现，若发生破裂，可出现剧烈腹痛、休克等严重情况。