营养不良病因有哪些问
营养不良病因有哪些
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导致营养不良的因素包括摄入不足、吸收障碍、消耗增加。摄入不足与年龄因素(婴幼儿、儿童、老年人因不同原因致营养摄入不足)和生活方式因素(节食减肥人群过度限制饮食致营养缺乏)有关;吸收障碍由消化系统疾病(如乳糜泻、炎症性肠病、肝胆疾病)和胃肠道手术史影响营养吸收所致;消耗增加涉及慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、结核病)和特定年龄人群(婴幼儿患慢性疾病、老年人患慢性疾病致消耗增加)。
生活方式因素:部分节食减肥人群,若过度限制饮食种类和摄入量,易造成营养不良。例如只吃蔬菜水果,而忽略了主食、优质蛋白质等的摄入,会导致能量、蛋白质以及多种维生素和矿物质缺乏。
吸收障碍
消化系统疾病:患有胃肠道疾病时,会影响营养物质的吸收。如celiacdisease(乳糜泻),患者摄入麸质后,小肠黏膜会受到损伤,影响营养物质的吸收,导致蛋白质、脂肪、维生素等多种营养素吸收障碍。炎症性肠病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,病变累及肠道时,会影响肠道对营养物质的消化和吸收功能,使患者出现营养不良的情况,表现为体重下降、消瘦、贫血等,因为肠道的炎症会影响营养物质的消化酶作用以及营养物质的转运吸收。肝胆疾病也会影响营养吸收,例如肝硬化患者,肝脏功能受损,胆汁分泌和代谢异常,影响脂肪的消化和吸收,进而导致脂肪吸收不良,同时还可能影响脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K)的吸收。
病史因素:有过胃肠道手术史的患者,如胃大部切除术,会改变胃肠道的正常结构和功能,影响食物的消化和营养物质的吸收部位,导致营养物质吸收面积减少,从而引起营养不良。例如胃大部切除后,食物快速进入小肠远端,影响了某些营养物质的正常消化吸收过程,可能出现蛋白质-能量营养不良等情况。
消耗增加
疾病因素:慢性消耗性疾病会使身体的能量和营养物质消耗增加。例如恶性肿瘤患者,肿瘤细胞的无限增殖会消耗大量的营养物质,同时肿瘤患者常伴有食欲不振、代谢率增高的情况,进一步加重营养消耗。甲状腺功能亢进患者,由于甲状腺激素分泌过多,机体处于高代谢状态,基础代谢率升高,能量消耗增加,如果摄入的能量不能满足机体消耗,就会导致营养不良,表现为体重减轻、消瘦等。慢性感染性疾病,如结核病,结核杆菌在体内繁殖会持续消耗机体能量和营养,患者会出现乏力、消瘦、营养不良等表现,因为结核感染会引起机体的免疫反应,消耗大量能量,同时患者可能伴有食欲减退,进一步影响营养摄入。
年龄因素:婴幼儿时期,生长发育迅速,对营养物质的需求相对较多,如果存在慢性疾病导致消耗增加,更容易出现营养不良。例如先天性心脏病患儿,由于心脏功能受损,机体处于慢性缺氧状态,代谢率增高,能量消耗增加,若营养摄入不能满足消耗,就会影响生长发育,出现营养不良。老年人随着年龄增长,身体的代谢功能逐渐减退,同时若患有慢性疾病,身体的消耗增加,如患有慢性阻塞性肺疾病的老年人,长期处于缺氧状态,呼吸功能受限,能量消耗大,若营养摄入不足,极易发生营养不良。
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