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男人两边腰胀痛是什么原因

2025年11月27日 21:19:36
病情描述:

男人两边腰胀痛是什么原因

医生回答(1)
  • 林继宗
    林继宗副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    腰部胀痛可能由多种原因引起,包括肾脏相关疾病(如肾小球肾炎、肾结石、肾盂肾炎)、腰部肌肉骨骼相关问题(如腰肌劳损、腰椎间盘突出症)以及其他系统相关原因(如泌尿系统感染、腹部脏器疾病牵涉痛),不同疾病有不同的病因及机制、年龄与性别因素和生活方式诱因。

    一、肾脏相关疾病

    1.肾小球肾炎:

    病因及机制:多种原因可引起,如感染后免疫反应等。炎症累及肾小球,影响其正常滤过等功能,可导致两边腰胀痛。临床研究显示,链球菌感染后约1-3周可能引发急性肾小球肾炎,出现腰部胀痛等表现。

    年龄与性别因素:各年龄段均可发病,无明显严格性别差异,但不同年龄段病因可能有一定特点,如儿童感染相关更常见,成人可能有其他自身免疫等因素参与。生活方式上,长期劳累、免疫力低下等可能增加发病风险。

    2.肾结石:

    病因及机制:尿液中某些成分形成结晶,逐渐聚集形成结石。结石在肾脏或输尿管移动时,会刺激尿路黏膜,引起腰部胀痛。研究表明,饮水少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多等是常见诱因。

    年龄与性别因素:多见于20-50岁人群,男性相对女性更易患肾结石,可能与男性尿酸等代谢特点及生活方式中饮水等情况不同有关。生活方式中不爱喝水、高嘌呤饮食等会增加风险。

    3.肾盂肾炎:

    病因及机制:主要是细菌等病原体感染肾盂等部位引起炎症。细菌可经尿道上行感染,或血行感染等。炎症刺激肾盂等组织,导致腰部胀痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

    年龄与性别因素:女性由于尿道短等解剖特点更易患肾盂肾炎,各年龄均可发病,育龄女性相对高发。生活方式中不注意会阴清洁等易增加感染风险。

    二、腰部肌肉骨骼相关问题

    1.腰肌劳损:

    病因及机制:长期不良姿势,如久坐、久站、弯腰工作等,使腰部肌肉长期处于紧张状态,导致肌肉劳损,出现两边腰胀痛。长期腰部负重也可引起,如搬运重物等。

    年龄与性别因素:各年龄段均可发生,长期从事重体力劳动或不良姿势工作的人群更易患,无明显性别差异,但从事特定职业的人群风险不同。生活方式中缺乏运动、长期保持不良姿势是重要诱因。

    2.腰椎间盘突出症:

    病因及机制:腰椎间盘退变,在外力作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫周围神经组织,引起腰部胀痛,可伴有下肢放射痛等。

    年龄与性别因素:多见于20-50岁人群,男性相对女性稍多见,可能与男性腰部活动量较大等有关。生活方式中突然腰部用力、长期腰部劳损等是诱发因素。

    三、其他系统相关原因

    1.泌尿系统感染(除肾盂肾炎外):

    病因及机制:如膀胱炎等,细菌感染膀胱等泌尿系统部位,炎症刺激引起腰部胀痛等症状,常伴有尿路刺激征。

    年龄与性别因素:女性膀胱炎相对常见,各年龄均可发病,生活方式中不注意会阴卫生等易增加感染风险。

    2.腹部脏器疾病牵涉痛:

    病因及机制:如胰腺炎等,胰腺炎症可引起腰部放射性胀痛。这是由于神经传导的牵涉作用。

    年龄与性别因素:各年龄均可能发病,无明显性别差异,生活方式中暴饮暴食、酗酒等是胰腺炎的常见诱因,也可能引发牵涉性的腰部胀痛。

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