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小孩反复高烧怎么回事

2025年11月27日 20:59:54
病情描述:

小孩反复高烧怎么回事

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    小孩反复高烧的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒感染(如流感病毒、腺病毒感染等)和细菌感染(如肺炎链球菌、化脓性链球菌感染等),受年龄、病史等影响;非感染性因素包括自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎)、中暑、恶性肿瘤、散热障碍等,也受年龄、生活方式等影响。小孩反复高烧时家长应及时带其就医检查,采取相应治疗和正确护理,婴幼儿病情变化快需密切观察。

    一、感染性因素

    (一)病毒感染

    1.常见病毒及表现:如流感病毒引起的流感,除了反复高烧外,还常伴有头痛、肌肉酸痛、乏力等症状,儿童感染流感后体温可高达39~40℃,且持续时间较长;腺病毒感染可导致咽结合膜热,除高烧外,还有咽痛、眼部刺痛、结膜充血等表现,病程一般1~2周。

    2.年龄影响:婴幼儿免疫系统发育尚不完善,病毒感染后更容易出现反复高烧的情况,且病情变化相对较快。

    3.生活方式影响:儿童如果接触病毒污染的环境、与患病者密切接触等,容易感染病毒而反复高烧。

    (二)细菌感染

    1.常见细菌及表现:比如肺炎链球菌引起的肺炎,除了高烧,还会有咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状;化脓性链球菌引起的猩红热,高烧同时伴有咽部红肿、疼痛,全身出现弥漫性红色皮疹等。

    2.年龄影响:学龄期儿童相对更容易发生某些细菌感染导致反复高烧,不同年龄段对细菌感染的易感性不同与免疫系统发育程度有关。

    3.病史影响:如果儿童有基础疾病,如先天性心脏病等,合并细菌感染时更易出现反复高烧的情况。

    二、非感染性因素

    (一)自身免疫性疾病

    1.常见疾病及表现:幼年特发性关节炎是儿童时期常见的自身免疫性疾病,可出现反复高烧,多伴有关节肿胀、疼痛、活动受限等表现,体温可呈弛张热型,一天内体温波动较大。

    2.年龄影响:多发生在儿童期,不同亚型在不同年龄段有一定发病特点。

    3.生活方式影响:目前自身免疫性疾病的具体发病与生活方式的直接关联尚不明确,但可能与遗传易感性等有关。

    (二)其他非感染性因素

    1.中暑:在高温环境下,儿童体温调节中枢功能不完善,容易发生中暑,出现反复高烧,同时可能伴有皮肤灼热、干燥,甚至出现意识障碍等表现。

    2.恶性肿瘤:如白血病等,也可能出现反复高烧的情况,同时还可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。

    3.散热障碍:比如严重的汗腺功能障碍等,可导致儿童散热困难,出现反复高烧。

    4.年龄影响:恶性肿瘤导致的反复高烧在儿童各年龄段均可发生,但白血病等在儿童期相对高发。

    5.生活方式影响:长时间处于高温环境等生活方式相关因素可能引发中暑导致反复高烧。

    当小孩出现反复高烧时,家长应及时带孩子就医,进行详细的检查,如血常规、C反应蛋白、病原学检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。在护理方面,要让孩子多休息,保证充足的水分摄入,根据孩子的体温情况采取合适的降温措施,如适当减少衣物、用温水擦拭身体等,但要注意避免过度降温等不当护理行为。对于特殊人群如婴幼儿,更要密切观察病情变化,因为其病情变化快,一旦发现异常需及时处理。

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