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小孩咽喉有疱疹怎么办

2025年11月27日 18:55:06
病情描述:

小孩咽喉有疱疹怎么办

医生回答(1)
  • 王志新
    王志新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    疱疹性咽峡炎常见于3-10岁儿童,夏秋季高发,由肠道病毒引起,通过粪-口或呼吸道传播。主要症状为急骤发热、咽部疱疹溃疡等。非药物干预包括一般护理(休息、隔离、口腔护理、饮食调整)和发热护理(体温低于38.5℃物理降温,超38.5℃遵医嘱处理)。出现持续高热不退、精神差、呼吸异常、抽搐等情况需及时就医,儿童需精心护理,用药谨慎。

    一、了解疱疹性咽峡炎的基本情况

    疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的疾病,常见于儿童,尤其好发于3-10岁儿童,夏秋季为高发季节。多数由柯萨奇病毒A组引起,通过粪-口或呼吸道传播。

    二、观察症状表现

    主要症状为急骤发热,多为低热或中度发热(体温在37.5-39℃左右),也可出现高热(体温超过39℃),同时咽部可见散在灰白色疱疹,直径1-2mm,周围绕以红晕,多见于扁桃体前柱,但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上,2-3日后疱疹破溃变为浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围黏膜呈现鲜红色。患儿还可能伴有咽痛、流涎、拒食、呕吐等症状。

    三、非药物干预措施

    1.一般护理

    休息:让孩子多休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。因为患病时孩子体力消耗较大,充足的休息能增强机体抵抗力。

    隔离:由于疱疹性咽峡炎具有传染性,要将患儿隔离,避免交叉感染,一般隔离时间为7-10天左右,直至症状消失且疱疹消退。

    口腔护理:保持口腔清洁,年龄较小的儿童可以在饭后用温水漱口;年龄稍大的儿童可以使用淡盐水漱口,以减轻咽部不适,防止继发感染。

    饮食调整:给予孩子清淡、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性、过烫的食物,以免加重咽部疼痛。对于因咽痛拒食的孩子,可以适当增加进食的次数,保证营养摄入。

    2.发热护理

    当孩子体温低于38.5℃时,可采用物理降温的方法,如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间不宜过长,10-15分钟即可。

    如果孩子体温超过38.5℃,且精神状态不佳,可在医生指导下使用退热贴等进行退热,但要避免低龄儿童使用成分不明的退热产品。同时,要密切监测孩子的体温变化,每1-2小时测量一次体温。

    四、及时就医的情况

    如果孩子出现以下情况,应及时就医:

    1.持续高热不退,体温超过39℃,经过物理降温及一般对症处理后体温仍不能下降。

    2.精神状态差,出现嗜睡、烦躁不安、哭闹不止等情况。

    3.呼吸急促、困难,咽部疱疹较多且溃疡面积较大,影响呼吸。

    4.出现抽搐等神经系统症状。

    五、特殊人群(儿童)的特别注意事项

    儿童的免疫系统尚未发育完善,在应对疱疹性咽峡炎时需要更加精心护理。家长要密切关注孩子的病情变化,严格按照上述非药物干预措施进行护理,同时要注意孩子的个人卫生,勤洗手,保持居住环境的清洁通风。在用药方面要格外谨慎,优先选择非药物干预措施,只有在医生明确诊断并认为必要时才考虑使用药物,且要严格遵循医生的建议,避免自行给孩子使用成人药物或不恰当的儿童药物。

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