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左腰部里面酸痛是怎么回事

2025年11月27日 14:54:23
病情描述:

左腰部里面酸痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘燕南
    刘燕南主任医师

    北京医院 向他提问

    左腰部里面酸痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼相关的腰肌劳损、腰椎间盘突出症;泌尿系统相关的肾结石、输尿管结石;妇科相关的左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转;还有腹腔脏器疾病牵涉痛、强直性脊柱炎等其他可能原因,出现该症状应及时就医,通过相关检查明确病因并进行针对性处理,不同人群医生会制定个体化方案。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.腰肌劳损:长期不良姿势(如久坐、久站)、腰部过度劳累等易引发。年龄方面,中青年人群因工作生活中腰部活动较多较易患病,长期从事重体力劳动或需要长时间保持同一姿势工作的人群风险更高。例如长时间伏案工作的办公室职员,由于腰部肌肉长时间处于紧张状态,容易出现腰肌劳损,导致左腰部里面酸痛。其疼痛特点多为腰部隐痛、胀痛,休息后可缓解,劳累后加重。

    2.腰椎间盘突出症:年龄上多见于20-50岁人群,男性略多于女性。通常是由于椎间盘退变、损伤等原因致椎间盘髓核突出,压迫周围神经组织引起。生活方式中长期弯腰、负重等会增加发病风险。当腰椎间盘向左侧突出时,可能会刺激左侧腰部的神经,导致左腰部里面酸痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。

    二、泌尿系统相关原因

    1.肾结石:任何年龄均可发病,男性多于女性。与代谢异常、饮食、环境等多种因素有关。尿液中某些物质浓度过高形成结晶,逐渐发展为结石。当结石在左肾或输尿管移动时,可引起左腰部里面绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。例如部分患者会出现突然发作的左腰部剧烈疼痛,同时尿液中可发现红细胞。

    2.输尿管结石:病因与肾结石类似,年龄分布较广。结石在输尿管内移动可导致左腰部酸痛,疼痛性质多为绞痛,程度较剧烈,常伴有恶心、呕吐等症状,也可出现血尿等表现。

    三、妇科相关原因(女性)

    1.左侧附件炎:多见于育龄女性。主要是由于病原体感染左侧输卵管、卵巢等附件引起。性生活不洁、宫腔操作后感染等是常见诱因。炎症刺激可导致左腰部里面酸痛,同时可伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状,在经期或劳累后症状可能加重。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转:好发于育龄女性,尤其是有卵巢囊肿的人群。当囊肿蒂部扭转时,会引起左腰部突然出现剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状,妇科检查可发现附件区有压痛性包块。

    四、其他可能原因

    1.腹腔脏器疾病牵涉痛:如降结肠炎等,炎症刺激可引起左腰部牵涉痛,同时伴有肠道症状,如腹痛、腹泻、便秘等。年龄上无特定限制,生活方式中饮食不规律、长期精神紧张等可能增加患病风险。

    2.强直性脊柱炎:多见于青少年男性,与遗传、免疫等因素有关。主要侵犯脊柱及外周关节,可出现腰部疼痛,早期疼痛可能呈隐匿性、间歇性,逐渐发展为持续性疼痛,可累及左腰部,还可伴有脊柱僵硬、活动受限等表现。

    如果出现左腰部里面酸痛的情况,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查(如腰椎X线、CT、泌尿系统超声、妇科检查等)明确病因,以便进行针对性处理。对于不同年龄、性别及有不同生活方式、病史的人群,医生会根据具体情况制定个体化的检查及治疗方案。

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