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腰的两边胀痛是什么原因

2025年11月27日 19:46:36
病情描述:

腰的两边胀痛是什么原因

医生回答(1)
  • 王东升
    王东升副主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    腰的两边胀痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼相关的腰肌劳损、腰椎间盘突出症;泌尿系统相关的肾结石、输尿管结石;妇科相关的盆腔炎、附件炎;以及其他可能的强直性脊柱炎、肾脏感染等。腰肌劳损因长期不良姿势致腰部肌肉紧张,腰椎间盘突出症因年龄退变及外力致髓核突出压迫神经;肾结石和输尿管结石因代谢、饮食等因素致结石移动刺激黏膜;盆腔炎和附件炎与女性生活方式及生理特点相关;强直性脊柱炎为自身免疫性疾病致慢性疼痛;肾脏感染与免疫力、尿路情况等有关。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.腰肌劳损:长期保持不良姿势,如久坐、久站或弯腰工作等,会使腰部肌肉长期处于紧张状态,容易引发腰肌劳损,导致腰的两边胀痛。例如,长时间坐在办公室的上班族,由于坐姿不正确,腰部肌肉持续受力,就较易出现这种情况。年龄方面,各个年龄段都可能发生,但长期从事重体力劳动或不良姿势习惯的人群更易患病。性别上无明显差异,但女性可能因怀孕等特殊生理阶段增加患病风险。

    2.腰椎间盘突出症:随着年龄增长,腰椎间盘发生退变,在外力作用下,如突然弯腰、扭转等,椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫周围神经组织,可引起腰的两边胀痛,同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。年龄多在20-50岁较为常见,生活方式上长期腰部受力大、缺乏运动的人易发病,有腰部外伤史的人群患病风险也会增加。

    二、泌尿系统相关原因

    1.肾结石:肾结石在肾脏内移动时,可刺激肾盂或输尿管黏膜,导致腰的两边胀痛,疼痛多较为剧烈,呈绞痛样,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。其形成与代谢异常、饮食等因素有关,不同年龄均可发病,男性发病率相对略高,长期饮水少、高钙饮食等生活方式易促使肾结石形成。

    2.输尿管结石:输尿管结石也会引起腰的两边胀痛,疼痛性质与肾结石类似,可伴有排尿困难、血尿等表现。发病因素与肾结石有相似之处,年龄分布较广,生活中不爱喝水、饮食结构不合理等是常见诱因。

    三、妇科相关原因(女性)

    1.盆腔炎:女性盆腔内的器官发生炎症,如盆腔炎,炎症刺激可导致腰的两边胀痛,还可能伴有下腹部疼痛、白带增多、月经紊乱等症状。多见于有性生活的女性,年龄范围较广,不注意经期卫生、不洁性生活等生活方式易引发盆腔炎。

    2.附件炎:附件(输卵管、卵巢)发生炎症时,也会出现腰的两边胀痛,常伴有下腹部疼痛、月经失调等表现。同样以有性生活的女性多见,卫生习惯不佳等生活方式是常见诱因,年龄上无严格特定范围,但性活跃期女性相对更易患病。

    四、其他可能原因

    1.强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱及骶髂关节,也可出现腰的两边胀痛,且呈慢性、进行性发展,早晨起床时腰部僵硬感较为明显,活动后可缓解。多见于青少年男性,遗传因素在发病中起一定作用,生活中长期姿势不良等可能加重病情。

    2.肾脏感染:如肾盂肾炎等肾脏感染性疾病,除了腰的两边胀痛外,还可能伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等全身及泌尿系统症状。各年龄均可发病,机体免疫力低下、尿路梗阻等情况易诱发肾脏感染,女性由于尿道短等生理特点相对更易患肾盂肾炎。

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