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小孩吐怎么回事

2025年11月27日 21:56:04
病情描述:

小孩吐怎么回事

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小孩呕吐可能由多种因素引起,喂养不当可因进食过多过快等致少量吐奶;消化系统疾病中急性胃肠炎有腹泻腹痛发热等表现,幽门梗阻呕吐进行性加重伴消瘦;感染性疾病里上呼吸道感染致反射性呕吐伴感冒症状,颅内感染较严重有头痛嗜睡等;其他因素有过敏伴皮疹瘙痒等,天气变化影响胃肠功能,若小孩频繁吐或伴异常情况需立即就医检查并针对性处理。

    一、喂养不当

    (一)原因及表现

    小孩的消化系统发育尚未完善,如果一次性进食过多、过快,或频繁更换奶粉品牌、喂奶姿势不当等,都可能导致吐。比如婴儿喂奶后立即平卧,奶液容易反流引起呕吐,常表现为吐出少量奶液,一般精神状态较好。

    (二)应对及注意事项

    调整喂养方式,喂奶时避免过快过急,喂完后将婴儿竖起、轻拍背部排出空气。对于较大儿童,要控制食量,少食多餐。年龄较小婴儿要注意正确喂奶姿势,特殊人群如早产儿等更需格外小心喂养操作。

    二、消化系统疾病

    (一)急性胃肠炎

    原因及表现:多由病毒(如轮状病毒)或细菌感染引起,除了吐,还常伴有腹泻、腹痛,可能有发热。比如轮状病毒感染多见于6-24个月婴幼儿,起病急,先吐后泻,大便呈水样或蛋花汤样。

    应对及注意事项:需要及时就医,适当补液防止脱水。对于小婴儿要密切观察精神状态、尿量等情况,特殊人群如免疫力低下儿童感染后病情可能更严重,需加强护理和医疗监测。

    (二)幽门梗阻

    原因及表现:多由先天性幽门肥厚或后天溃疡等引起,主要表现为呕吐,呕吐物为奶液或胃内容物,呕吐呈进行性加重,可伴有消瘦等,婴儿可能有饥饿感,呕吐后又想吃奶。

    应对及注意事项:一般需要手术等治疗,对于此类患儿要及时明确诊断,特殊人群如早产儿发生幽门梗阻需谨慎处理,密切关注营养状况等。

    三、感染性疾病

    (一)上呼吸道感染

    原因及表现:上呼吸道感染时,病原体刺激咽部可能引起反射性呕吐,常伴有发热、鼻塞、流涕等症状,小孩精神状态一般尚可。

    应对及注意事项:主要针对上呼吸道感染进行治疗,注意休息,适当护理。对于小婴儿要观察体温变化等,特殊人群如过敏体质儿童用药需谨慎。

    (二)颅内感染

    原因及表现:如脑膜炎等,除了吐,还可能有头痛、发热、嗜睡、烦躁不安等,婴儿可能有前囟饱满等表现。

    应对及注意事项:这是比较严重的情况,需立即就医,特殊人群如新生儿颅内感染更要重视,及时诊断和治疗以避免严重后果。

    四、其他因素

    (一)过敏

    原因及表现:小孩对食物(如牛奶、鸡蛋等)或接触物过敏时可能出现吐,常伴有皮疹、瘙痒等其他过敏表现。

    应对及注意事项:要避免接触过敏原,及时就医明确过敏物质,特殊人群如本身有过敏史的儿童要更严格排查过敏原并做好防护。

    (二)天气变化

    原因及表现:天气过冷或过热可能影响小孩胃肠功能导致吐,一般可能伴有不适表现但相对单一。

    应对及注意事项:注意根据天气变化给小孩适当增减衣物,营造舒适环境,特殊人群如体质较弱儿童更要关注天气对其胃肠的影响。

    如果小孩频繁吐或伴有精神差、发热、腹痛剧烈等异常情况,应立即带小孩就医,进行相关检查(如血常规、腹部超声等)以明确病因并进行针对性处理。

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