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小孩干咳嗽是什么原因引起的

2025年11月27日 13:26:04
病情描述:

小孩干咳嗽是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    小孩干咳嗽的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有上呼吸道感染、下呼吸道感染(支气管炎、肺炎);非感染因素有环境因素(空气刺激、过敏原)和其他因素(气道异物)。上呼吸道感染是常见原因,季节交替时易发生;支气管炎冬春多见,婴幼儿症状可能重;肺炎不同年龄段病原体有差异;空气干燥、刺激性气体、过敏原可致非感染性干咳嗽;气道异物多发生在1-3岁儿童,会突然引起干咳嗽且可能伴呼吸不畅。

    一、感染因素

    (一)上呼吸道感染

    小孩的上呼吸道受到病毒(如鼻病毒、流感病毒等)或细菌感染时,早期可能主要表现为干咳嗽。例如,由鼻病毒引起的普通感冒,初期常出现干咳嗽症状,这是因为炎症刺激上呼吸道黏膜,导致呼吸道敏感性增加,从而引发咳嗽反射。对于儿童来说,上呼吸道感染是引起干咳嗽很常见的原因,尤其在季节交替、气温变化较大时更容易发生,不同年龄的儿童都可能患病,一般年龄较小的儿童免疫系统相对较弱,更易受感染。

    (二)下呼吸道感染

    1.支气管炎:多由病毒感染起始,但也可能继发细菌感染。病毒感染可导致支气管黏膜充血、水肿,引起干咳嗽。如果是细菌感染引起的支气管炎,炎症会进一步刺激支气管,导致咳嗽持续。儿童支气管炎在冬春季节较为多见,年龄较小的婴幼儿患支气管炎时症状可能相对较重,如可能伴有呼吸增快等表现,这是因为婴幼儿的呼吸道相对狭窄,炎症更容易影响呼吸功能。

    2.肺炎:病原体如肺炎链球菌、支原体等感染肺部时,也可能先出现干咳嗽症状。支原体肺炎在儿童中并不少见,早期往往以干咳嗽为主,随后可能会出现咳痰等症状。不同年龄段的儿童患肺炎的病原体有所差异,婴幼儿可能更易感染细菌或病毒引起的肺炎,而年长儿支原体肺炎相对多见,肺炎对儿童的健康影响较大,需要及时就医诊治。

    二、非感染因素

    (一)环境因素

    1.空气刺激:室内空气过于干燥,会使儿童的呼吸道黏膜水分丢失,变得干燥,从而引发干咳嗽。例如在冬季使用暖气或空调时,如果不注意空气湿度的调节,室内空气湿度较低,就容易导致儿童出现干咳嗽。另外,空气中存在刺激性气体,如烟雾(包括二手烟)、装修产生的甲醛等化学物质,也会刺激儿童的呼吸道,引起干咳嗽。对于有儿童的家庭,应保持室内空气湿润,一般湿度保持在40%-60%较为适宜,同时要避免让儿童接触刺激性气体。

    2.过敏原:儿童接触过敏原也可能导致干咳嗽,常见的过敏原如花粉、尘螨、宠物毛发等。当儿童吸入过敏原后,会引起呼吸道的过敏反应,导致呼吸道黏膜水肿、充血,引发咳嗽。例如在花粉季节,外出活动时接触到花粉就可能诱发干咳嗽。不同儿童的过敏原可能不同,有过敏体质的儿童更容易因接触过敏原而出现干咳嗽症状,需要注意观察儿童在接触某些环境因素后咳嗽是否发作,以排查过敏原。

    (二)其他因素

    1.气道异物:如果小孩误将小颗粒、小玩具等异物吸入气道,也会引起干咳嗽。这种情况多发生在年龄较小的儿童,尤其是1-3岁的儿童,他们好奇心强,喜欢将小物件放入口中,容易发生气道异物吸入。气道异物导致的咳嗽往往比较突然,且可能伴有呼吸不畅等表现,如果怀疑有气道异物,需要及时就医处理。

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