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男性左侧腰里面隐痛的原因

2025年11月27日 17:13:15
病情描述:

男性左侧腰里面隐痛的原因

医生回答(1)
  • 高维生
    高维生主任医师

    北京协和医院 向他提问

    男性左侧腰里面隐痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼相关的腰肌劳损、腰椎间盘突出症,泌尿系统相关的肾结石、输尿管结石,还有肾脏疾病如肾小球肾炎以及慢性前列腺炎等,不同原因有其相应成因和影响因素。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.腰肌劳损

    成因:男性长期从事腰部劳动,如久坐、久站、经常弯腰负重等,容易引发腰肌劳损。例如长时间伏案工作的办公室男性,腰部肌肉长时间处于紧张状态,容易导致肌肉劳损,出现左侧腰里面隐痛的情况。其病理基础是腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤性炎症,肌肉长期处于紧张状态后,局部血液循环不畅,代谢产物堆积,刺激神经末梢引起疼痛。

    影响因素:年龄方面,随着年龄增长,肌肉等组织的弹性和修复能力下降,更容易发生腰肌劳损;生活方式上,长期不良的姿势是重要诱因;病史方面,如果既往有腰部肌肉损伤未完全恢复,也会增加腰肌劳损的发生风险。

    2.腰椎间盘突出症

    成因:腰椎间盘的退变是基本因素,在此基础上,腰部的损伤等因素可导致椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫周围的神经组织,从而引起左侧腰里面隐痛。例如男性突然腰部用力不当,如搬抬重物时,就可能诱发腰椎间盘突出症。

    影响因素:年龄上,中老年人由于腰椎间盘退变较为常见,发病风险相对较高;生活方式中,长期久坐、缺乏运动、腰部外伤史等都是高危因素;病史方面,有腰椎间盘退变基础的男性更易发病。

    二、泌尿系统相关原因

    1.肾结石

    成因:肾结石的形成与多种因素有关,如代谢异常、尿路梗阻、感染等。男性尿液中某些成分浓度过高,析出结晶并逐渐形成结石,当结石在肾脏或输尿管内移动时,会刺激尿路黏膜,引起左侧腰里面隐痛。例如尿液中钙、草酸、尿酸等成分比例失调,容易形成结石。

    影响因素:年龄上,青壮年男性相对更易患肾结石;生活方式中,饮水过少、饮食中高钙、高草酸等食物摄入过多会增加发病风险;病史方面,有泌尿系统感染、代谢性疾病等病史的男性更易出现肾结石。

    2.输尿管结石

    成因:多由肾结石下降至输尿管所致,结石在输尿管内移动时,可引起输尿管痉挛,导致左侧腰里面剧烈或隐痛。结石会造成输尿管梗阻,影响尿液排出,进而引起疼痛等症状。

    影响因素:年龄上无明显特定高发年龄段;生活方式中饮水少、饮食结构不合理等是诱因;病史方面,有肾结石病史的男性发生输尿管结石的风险增加。

    三、其他可能原因

    1.肾脏疾病

    肾小球肾炎:多种原因可引起肾小球肾炎,如感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激肾脏组织,可能导致男性左侧腰里面隐痛,同时还可能伴有蛋白尿、血尿等症状。

    影响因素:年龄上各年龄段均可发病;生活方式中感染史、自身免疫相关因素等是诱因;病史方面,有自身免疫性疾病病史或反复泌尿系统感染病史的男性易患。

    2.前列腺炎(慢性)

    成因:慢性前列腺炎可引起盆腔区域疼痛,部分男性可能表现为左侧腰里面隐痛,还常伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿症状。其发病与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等多种因素有关。

    影响因素:年龄上多见于中青年男性;生活方式中久坐、酗酒、长期憋尿等是诱因;病史方面,有急性前列腺炎未彻底治愈等病史的男性易患。

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