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左下腹部疼痛是什么原因

2025年11月27日 20:42:54
病情描述:

左下腹部疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 王可新
    王可新主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    左下腹部疼痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病如乙状结肠炎、结肠憩室炎;泌尿系统疾病如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎;妇科疾病(女性)如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转;还有其他原因如腹壁肌肉拉伤、肠道寄生虫感染等,不同疾病有其各自的症状、诱因及好发人群等特点。

    一、肠道相关疾病

    1.乙状结肠炎:乙状结肠位于左下腹部,炎症刺激可导致左下腹部疼痛,常伴有腹泻、黏液便等症状。其发病可能与感染、自身免疫等因素有关,例如某些细菌、病毒感染可引发乙状结肠的炎症反应。在不同年龄段人群中均可发生,生活方式方面,长期饮食不规律、精神压力大等可能增加发病风险,有肠道基础疾病病史的人群相对更易出现乙状结肠炎相关症状。

    2.结肠憩室炎:结肠憩室是结肠黏膜通过肠壁肌层薄弱处向外突出形成的袋状结构,当憩室发生炎症时会引起左下腹部疼痛,可伴有发热、恶心等表现。随着年龄增长,结肠壁肌层弹性下降等因素可能使结肠憩室炎的发病风险增加,不良的生活方式如低纤维饮食等可能促进其发生,有肠道结构异常病史的人群需警惕结肠憩室炎。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左下腹部剧烈疼痛,多为绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关,不同年龄人群均可能发病,男性相对可能因尿道解剖等因素有一定差异,长期饮水少、高钙饮食等生活方式易增加输尿管结石风险,有泌尿系统结石病史的人群复发风险较高。

    2.左侧肾盂肾炎:左侧肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症,可出现左下腹部疼痛,同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。细菌感染是主要病因,女性由于尿道短等生理特点相对更易患肾盂肾炎,各年龄均可发病,免疫力低下、尿路梗阻等病史人群易诱发左侧肾盂肾炎,不注意泌尿系统卫生等生活方式也可能增加发病几率。

    三、妇科疾病(女性)

    1.左侧附件炎:左侧输卵管和卵巢发生炎症称为左侧附件炎,可导致左下腹部疼痛,常伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状。性生活不卫生、宫腔操作后感染等是常见诱因,育龄女性多发,不同生活方式如经期不注意卫生等可能增加发病风险,有宫腔手术史等人群附件炎发生几率较高。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转:左侧卵巢囊肿较大时可能发生蒂扭转,引起左下腹部突发剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。好发于有卵巢囊肿病史的女性,各年龄段均可发生,剧烈运动等可能诱发蒂扭转,有卵巢囊肿病史的女性需避免剧烈运动等可能诱发扭转的行为。

    四、其他原因

    1.腹壁肌肉拉伤:左下腹部的腹壁肌肉拉伤也可引起疼痛,多有明确的拉伤诱因,如剧烈运动、突然扭转身体等,疼痛在活动或按压时加重,各年龄人群均可因相应的运动或身体动作导致腹壁肌肉拉伤而出现左下腹部疼痛,生活中不恰当的运动或身体姿势调整可能引发该情况。

    2.肠道寄生虫感染:某些肠道寄生虫感染,如蛔虫等感染,也可能导致左下腹部疼痛,常伴有消化不良、消瘦等表现,儿童相对更易因卫生习惯等因素感染肠道寄生虫,不良的卫生生活方式如手口不洁等可能增加肠道寄生虫感染风险,有肠道寄生虫感染病史的人群需注意预防再次感染。

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