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肚边疼是什么原因

2025年11月27日 21:16:59
病情描述:

肚边疼是什么原因

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    肚边疼可能由多种原因引起,消化系统疾病中胃炎可因多种因素致上腹部隐痛等,胃溃疡疼痛有规律且可伴反酸等,肠道寄生虫感染多因不注意卫生,儿童易患且有消瘦等表现;泌尿系统疾病中输尿管结石因代谢等致肚边绞痛伴血尿等;妇科疾病中女性附件炎因病原体感染致下腹部肚边疼伴分泌物增多等;肌肉骨骼相关原因中肌肉拉伤因运动等致肚边疼活动时加重,出现肚边疼需及时就医通过相关检查明确病因,儿童及女性患者就医时需注意相应情况。

    一、消化系统疾病

    1.胃炎

    病因及表现:胃炎可由多种因素引起,如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林等)、酗酒、暴饮暴食等。患者可能出现肚边疼,常伴有上腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。幽门螺杆菌感染在胃炎发病中较为常见,可通过碳-13或碳-14呼气试验检测。不同年龄段人群均可发病,儿童若不注意饮食卫生也可能感染幽门螺杆菌引发胃炎;长期饮酒的成年人患酒精性胃炎风险增加。

    2.胃溃疡

    病因及表现:胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等有关。疼痛具有一定规律性,多在进食后一段时间出现,如餐后半小时到一小时左右,然后逐渐缓解,也可能出现肚边疼。患者还可能有反酸、嗳气等症状。不同年龄人群均可能患病,有长期精神紧张、饮食不规律等生活方式的人群更容易诱发胃溃疡,比如长期加班、饮食无定时的上班族。

    3.肠道寄生虫感染

    病因及表现:如蛔虫感染等,多因不注意个人卫生,食用被虫卵污染的食物引起。儿童由于卫生习惯相对较差,感染肠道寄生虫的风险较高。患者可能出现肚边疼,疼痛部位不定,还可能伴有消瘦、营养不良、夜间磨牙等表现,可通过粪便检查发现寄生虫卵来确诊。

    二、泌尿系统疾病

    1.输尿管结石

    病因及表现:输尿管结石通常是肾脏结石下移至输尿管所致,与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。患者会出现肚边的剧烈疼痛,多为绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。各个年龄段均可发病,平时饮水较少、长期高钙饮食等生活方式的人群易患输尿管结石,比如长期久坐且饮水少的办公室人员。

    三、妇科疾病(女性)

    1.附件炎

    病因及表现:附件炎多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活活跃的女性、不注意经期卫生的女性更容易患病。患者可出现下腹部肚边的疼痛,可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状,妇科检查可发现附件区有压痛等异常。

    四、肌肉骨骼相关原因

    1.肌肉拉伤

    病因及表现:如果腹部周围的肌肉,如腹直肌等,因运动过度、突然的剧烈扭转等原因发生拉伤,也可能出现肚边疼。疼痛在活动时加重,休息时可缓解,局部可能有压痛、肿胀等表现,各个年龄段因运动不当导致肌肉拉伤的人群都可能出现这种情况,比如运动爱好者在运动过程中姿势不正确时容易发生。

    当出现肚边疼时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如血常规、腹部超声、胃镜等)明确病因,以便进行针对性的治疗。如果是儿童出现肚边疼,家长应更加重视,及时带孩子就诊,因为儿童表述可能不准确,且一些疾病在儿童中也有其特殊表现。对于女性患者,要告知医生月经史等相关情况,以协助疾病的诊断。

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