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为什么左侧下腹一直隐隐作痛

2025年11月27日 14:07:52
病情描述:

为什么左侧下腹一直隐隐作痛

医生回答(1)
  • 周学平
    周学平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    左侧下腹一直隐隐作痛可能由多种原因引起包括消化系统相关疾病如乙状结肠炎、乙状结肠肿瘤,妇科相关疾病如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿,泌尿系统其他相关疾病如左侧膀胱炎,以及肌肉骨骼相关原因如左侧下腹肌肉劳损等不同年龄性别及生活方式患者病因有别需及时就医通过详细检查明确病因并据具体病因制定相应诊疗方案。

    一、消化系统相关疾病

    1.乙状结肠相关问题

    乙状结肠炎:乙状结肠位于左侧下腹,炎症刺激可导致隐隐作痛。其病因可能与细菌、病毒感染,自身免疫因素等有关。例如,一些肠道细菌感染可引发乙状结肠的炎症反应,导致局部黏膜充血、水肿,进而出现疼痛。患者可能还伴有腹泻、大便性状改变等症状,不同年龄人群均可发病,生活中饮食不卫生等因素可能增加患病风险。

    乙状结肠肿瘤:包括良性肿瘤和恶性肿瘤。随着年龄增长,乙状结肠肿瘤的发病风险可能增加。肿瘤生长过程中会侵犯周围组织,引起隐痛。良性肿瘤如息肉,较大的息肉可能引起局部不适;恶性肿瘤如结肠癌,除了疼痛外,还可能出现消瘦、便血等症状,需要通过内镜检查及病理活检来明确诊断。

    2.左侧输尿管结石

    左侧输尿管结石可引起左侧下腹隐痛,疼痛可能较为剧烈,呈绞痛样发作,还可向会阴部放射。结石的形成与代谢异常、尿液中某些成分浓度过高有关。不同年龄人群都可能发生,饮水少、尿液浓缩等生活方式因素易诱发输尿管结石。通过超声、尿常规等检查可发现结石的存在。

    二、妇科相关疾病(女性)

    1.左侧附件炎

    女性左侧附件包括卵巢和输卵管,附件炎是常见的妇科疾病。多由病原体感染引起,如细菌上行感染等。炎症刺激左侧附件区域,导致下腹隐隐作痛,患者可能伴有白带增多、月经紊乱等症状,性生活不卫生、宫腔操作后感染等因素易诱发,不同年龄段有性生活的女性均可发病。

    2.左侧卵巢囊肿

    左侧卵巢囊肿较小时可能无明显症状,较大囊肿可能引起左侧下腹隐痛。卵巢囊肿的形成与内分泌失调、遗传等因素有关。育龄女性较为常见,一些生活压力大、长期内分泌紊乱的女性发病风险可能增加。通过超声检查可发现卵巢囊肿的大小、性质等,较大的囊肿可能需要手术干预。

    三、泌尿系统其他相关疾病

    1.左侧膀胱炎

    左侧膀胱炎可导致左侧下腹隐痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。病因多为细菌感染,女性由于尿道短等生理特点更易患膀胱炎,性生活后不注意卫生等因素易诱发,各年龄女性均可发病,男性也可能患病,但相对较少。

    四、肌肉骨骼相关原因

    1.左侧下腹肌肉劳损

    长期从事某些特殊姿势的工作或运动,可能导致左侧下腹肌肉劳损,引起隐隐作痛。例如,长期弯腰工作的人,左侧下腹肌肉长时间处于紧张状态,容易出现劳损。不同年龄人群均可发生,与生活和工作中的姿势习惯密切相关,通过休息、局部按摩等非药物干预可能缓解症状。

    如果出现左侧下腹一直隐隐作痛的情况,应及时就医,进行详细的体格检查、相关辅助检查(如血常规、超声、内镜等)以明确病因。对于不同年龄、性别及有不同生活方式的患者,需要根据具体病因制定相应的诊疗方案。例如,儿童出现左侧下腹隐痛需考虑肠道寄生虫等特殊情况;老年患者要警惕肿瘤等疾病的可能;女性患者要重点排查妇科相关疾病等。

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