左侧腰痛是怎么回事问

左侧腰痛可能由多种原因引起，肌肉骨骼系统相关原因包括腰肌劳损（长期重体力劳动、不良姿势、年龄增长、女性孕期产后等致腰部隐痛反复发作）、腰椎间盘突出症（椎间盘退变、长期劳损、年龄、性别等致左侧腰痛伴下肢放射性疼痛等）；泌尿系统相关原因有肾结石（代谢、梗阻、感染等致左侧腰部或上腹部突发剧烈疼痛伴血尿等）、输尿管结石（多由肾结石排出滞留输尿管致左侧腰部或腹部剧烈绞痛伴血尿等）；其他可能原因如腰椎骨质增生（年龄增长、腰部劳损外伤致左侧腰部酸痛胀痛等）、强直性脊柱炎累及左侧时（病因不明，与遗传感染等有关，致左侧腰部疼痛伴脊柱僵硬活动受限等），出现左侧腰痛需及时就医明确病因针对性处理。

一、肌肉骨骼系统相关原因

（一）腰肌劳损

成因：长期从事重体力劳动、长时间保持不良姿势（如久坐、久站）等都可能引发。例如，长时间伏案工作的办公室人群，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易导致腰肌劳损，出现左侧腰痛。年龄增长会使腰部肌肉、韧带等组织的弹性和力量下降，也是诱发因素之一。女性在怀孕期间，身体重心改变，腰部肌肉负担加重，产后恢复不佳也可能引发腰肌劳损导致左侧腰痛。

表现：腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后可缓解。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。

（二）腰椎间盘突出症

成因：腰椎间盘的退变是基本因素，长期的椎间盘劳损积累，如经常弯腰搬重物等，会使椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫周围神经组织。年龄因素上，中老年人椎间盘退变明显，更容易发病。男性由于从事体力劳动的概率相对较高，在青壮年时期腰部损伤积累后，到中老年更易出现腰椎间盘突出症导致左侧腰痛。

表现：除了左侧腰痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。

二、泌尿系统相关原因

（一）肾结石

成因：与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。比如尿液中一些物质浓度过高，形成结晶，逐渐积聚形成结石。饮食中摄入过多高钙、高草酸等食物，会增加肾结石的形成风险。年龄方面，中青年相对更容易患肾结石，男性发病率高于女性。

表现：左侧腰部或上腹部突发剧烈疼痛，疼痛可向同侧下腹部、腹股沟放射，常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。

（二）输尿管结石

成因：大多是肾结石排出过程中停留在输尿管所致。尿液排泄不畅等因素也可能促使结石形成。

表现：左侧腰部或腹部剧烈绞痛，疼痛较为剧烈，呈阵发性，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。

三、其他可能原因

（一）腰椎骨质增生

成因：随着年龄增长，腰椎出现退行性改变，骨质增生形成。长期的腰部劳损、外伤等也会促进骨质增生的发生。

表现：左侧腰部酸痛、胀痛，活动受限，早晨起床或久坐后起立时疼痛较为明显，活动后可稍有缓解，但过度活动又会加重疼痛。

（二）强直性脊柱炎（累及左侧时）

成因：病因尚不明确，可能与遗传、感染等因素有关。

表现：早期可出现下腰部疼痛，逐渐累及脊柱，左侧腰部疼痛可能是其中一部分表现，还可伴有脊柱僵硬、活动受限等症状，病情严重时可导致脊柱畸形。

如果出现左侧腰痛，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查（如腰椎X线、CT、泌尿系统超声等）明确病因，以便进行针对性的处理。