老年人得了疝气怎么办问

疝气是体内脏器或组织离开正常位置所致，老年人疝气以腹股沟疝常见，与腹壁组织退变、腹内压增高等有关。治疗分非手术（佩戴疝带、控基础病）和手术（传统修补、无张力修补），治疗后要注意术后康复（休息活动、饮食）及定期复查，预防要保持健康生活方式、积极治基础病。

一、疝气的定义与老年人疝气特点

疝气是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。老年人疝气多以腹股沟疝较为常见，这与老年人腹壁肌肉、筋膜、腱膜等组织退变，强度降低，加上慢性咳嗽、便秘、前列腺增生导致的排尿困难等使腹内压增高有关。

二、老年人疝气的治疗方式

（一）非手术治疗

1.佩戴疝带：可以暂时缓解疝气带来的不适等症状，但不能从根本上治愈疝气，而且长期佩戴疝带可能会导致局部皮肤受压等问题。尤其要注意选择合适的疝带，并且要定期检查局部皮肤情况，因为老年人皮肤较为敏感，长时间佩戴疝带易出现压疮等情况。

2.控制基础疾病：对于因慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等导致腹内压增高的基础疾病要积极控制。比如慢性咳嗽的老年人，要明确咳嗽原因，是呼吸道感染等引起，积极抗感染等治疗；对于前列腺增生导致排尿困难的老年人，可在医生评估下选择合适的治疗方法来改善排尿情况，从而降低腹内压，延缓疝气进展，但这只是辅助措施，不能替代根本的治疗方法。

（二）手术治疗

1.传统疝修补术：是经典的手术方式，通过缝合修补腹壁的缺损，但老年人身体机能相对较差，术后恢复可能相对较慢，且复发率相对有一定比例。需要考虑老年人的心肺功能等全身状况，确保能够耐受手术。

2.无张力疝修补术：利用人工合成网片进行修补，具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。对于身体状况能够耐受手术的老年人是较为推荐的手术方式。但在手术前要全面评估老年人的身体情况，包括心、肺、肝、肾等重要脏器功能，若存在重要脏器功能不全等情况，要在改善相关脏器功能后再评估是否能耐受手术。

三、老年人疝气治疗后的注意事项

1.术后康复

休息与活动：术后要适当休息，一般建议平卧休息，床头可适当抬高。在医生指导下逐渐增加活动量，避免剧烈运动和长时间站立、咳嗽、便秘等增加腹内压的行为。比如术后早期可先在床上进行简单的肢体活动，随着恢复逐渐增加下床活动的时间和幅度，但要避免突然用力等动作。

饮食：术后饮食要注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，保持大便通畅，避免便秘。因为便秘会导致腹内压升高，不利于术后恢复，甚至可能导致疝气复发。

2.定期复查：术后要按照医生嘱咐定期复查，观察疝气部位恢复情况，以及是否有复发等情况。尤其是有基础疾病的老年人，更要密切关注身体状况，及时发现可能出现的问题并进行处理。

四、老年人疝气的预防

1.保持健康生活方式：老年人要注意保持适当的体重，避免过度肥胖增加腹内压。同时要戒烟，因为吸烟会引起呼吸道黏膜纤毛运动减弱，导致咳嗽，增加腹内压。

2.积极治疗基础疾病：如前面提到的慢性咳嗽、前列腺增生、便秘等疾病要积极治疗和控制，定期体检，及时发现和处理可能导致腹内压增高的相关问题，从而降低疝气的发生风险。