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左下腹摸起来有个硬块是什么情况

2025年11月27日 20:34:43
病情描述:

左下腹摸起来有个硬块是什么情况

医生回答(1)
  • 陈立天
    陈立天主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    左下腹出现硬块可能由多种情况引起,包括长期便秘致粪便积聚、乙状结肠肿瘤、左侧腹股沟疝、左侧输卵管异位妊娠(女性)、左侧卵巢囊肿等,不同情况有不同影响因素及表现,如粪便积聚与年龄、生活方式、病史有关,乙状结肠肿瘤与年龄、生活方式、病史有关等,需根据不同情况采取相应应对措施。

    一、粪便积聚

    情况描述:长期便秘的人群,粪便可能会积聚在乙状结肠等左下腹部位,从而摸起来有硬块。这是因为粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,变得干结、坚硬。

    影响因素:年龄方面,老年人胃肠蠕动相对缓慢,更容易出现便秘导致左下腹硬块;生活方式上,饮食中膳食纤维摄入过少、运动量不足等都可能引发便秘;病史方面,若有肠道疾病导致肠道动力异常,也会增加粪便积聚的风险。对于老年人,应鼓励其多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,适当增加运动量;对于有肠道疾病病史的人群,需积极治疗原发病以改善肠道功能。

    二、乙状结肠肿瘤

    情况描述:乙状结肠发生肿瘤时,肿瘤组织不断生长,可在左下腹摸到硬块。肿瘤有良性和恶性之分,早期可能症状不明显,随着病情进展,可能出现便血、腹痛、排便习惯改变等症状。

    影响因素:年龄上,中老年人患肠道肿瘤的风险相对较高;生活方式中,长期高脂肪、低纤维饮食、吸烟、酗酒等可能增加患肠道肿瘤的几率;病史方面,有肠道息肉病史等的人群属于高危人群。对于中老年人,建议定期进行肠道筛查,如肠镜检查等;有不良生活方式的人群应及时纠正,有肠道息肉病史者需遵循医生建议进行随访和治疗。

    三、左侧腹股沟疝

    情况描述:左侧腹股沟疝可表现为左下腹可复性的硬块,当站立、行走、咳嗽或劳动时肿块突出,平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。

    影响因素:年龄上,婴幼儿因腹股沟区解剖结构发育不完善可能出现疝,老年人则多因腹壁肌肉薄弱等原因发病;生活方式中,长期慢性咳嗽、便秘等增加腹压的情况容易诱发疝;病史方面,若有腹部手术史等可能影响腹壁结构。对于婴幼儿,要注意避免其长时间哭闹等增加腹压的情况;老年人若发生腹股沟疝,应及时就医评估,考虑手术治疗等;有慢性咳嗽、便秘等情况的人群需积极治疗相关疾病以降低腹压。

    四、左侧输卵管异位妊娠(女性)

    情况描述:女性左侧输卵管异位妊娠时,若发生破裂或流产,可能在左下腹摸到硬块,同时伴有腹痛、阴道流血等症状。

    影响因素:年龄上,生育年龄女性有发病可能;生活方式一般无直接影响,但有输卵管炎症等病史的女性更容易发生异位妊娠。对于生育年龄女性,若出现左下腹硬块伴腹痛、阴道流血等症状,应高度警惕异位妊娠,及时就医进行相关检查,如超声检查等以明确诊断。

    五、左侧卵巢囊肿

    情况描述:左侧卵巢囊肿较大时,可在左下腹摸到硬块,一般无明显症状,但若囊肿发生扭转或破裂则会出现剧烈腹痛等症状。

    影响因素:年龄上,各个年龄段女性均可发生,育龄女性相对多见;生活方式中,长期精神压力过大等可能影响内分泌,增加卵巢囊肿发生的风险;病史方面,有内分泌紊乱等病史的女性更容易出现卵巢囊肿。对于育龄女性,应定期进行妇科检查,包括超声检查等,以便早期发现卵巢囊肿;若发现卵巢囊肿,需根据囊肿的大小、性质等遵循医生建议进行相应处理。

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