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腹部两边痛是怎么回事

2025年11月27日 21:56:31
病情描述:

腹部两边痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 孟化
    孟化主任医师

    中日友好医院 向他提问

    腹部两边痛可能由多种原因引起,消化系统疾病中的肠炎(感染性肠炎、炎症性肠病)、肠梗阻;泌尿系统疾病中的输尿管结石、肾盂肾炎;妇科疾病(女性)中的附件炎、卵巢囊肿蒂扭转;以及肌肉骨骼相关的肌肉劳损等都可导致,出现该症状需及时就医检查并采取相应治疗措施。

    一、消化系统疾病

    1.肠炎

    感染性肠炎:多由细菌、病毒等感染引起。例如,大肠杆菌感染可导致肠道炎症,患者除了腹部两边痛外,还可能伴有腹泻、发热等症状。研究表明,肠道感染后,炎症介质会刺激肠道神经,引起腹痛。不同年龄段人群均可发病,儿童因免疫系统发育不完善,更容易受到病毒感染引发肠炎;成年人则可能因不洁饮食等感染细菌而发病。

    炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎):克罗恩病可累及全消化道,病变呈节段性分布,患者除了腹部两边痛,还可能有腹泻、体重下降等表现;溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠,腹痛多为左下腹或下腹阵痛,部分患者也可出现腹部两边痛的情况。这类疾病的发病机制与自身免疫反应有关,发病年龄多在15-30岁和50-70岁两个高峰年龄段。

    2.肠梗阻

    各种原因引起的肠道内容物通过障碍都可能导致肠梗阻,如肠粘连、肠道肿瘤等。肠梗阻时,肠道蠕动紊乱,肠管扩张,患者会出现腹部两边痛,同时伴有呕吐、停止排气排便等症状。不同年龄人群均可发生,老年人可能因肠道肿瘤、肠粘连等原因导致肠梗阻;儿童则可能因肠套叠等原因引发。

    二、泌尿系统疾病

    1.输尿管结石

    结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起剧烈的腹部两边痛,疼痛多为绞痛,可向会阴部放射。同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。任何年龄都可能发病,男性发病率相对略高一些。结石的形成与代谢异常、饮食等多种因素有关,比如长期饮水少、高钙饮食等容易增加输尿管结石的发病风险。

    2.肾盂肾炎

    多由细菌感染引起,分为急性和慢性。急性肾盂肾炎患者除了腹部两边痛外,还常有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状;慢性肾盂肾炎可能有腰部酸痛、间歇性尿频等表现。女性由于尿道短等生理特点,发病率高于男性,各年龄段均可发病,尤其是育龄女性更容易患肾盂肾炎。

    三、妇科疾病(女性)

    1.附件炎

    女性内生殖器官中的输卵管、卵巢发生炎症称为附件炎,可分为急性和慢性。急性附件炎患者下腹部疼痛明显,可累及腹部两边,伴有发热、阴道分泌物增多等症状;慢性附件炎则表现为下腹部隐痛,可反复发作,劳累后症状加重。育龄女性是高发人群,与性生活不卫生、宫腔操作等因素有关。

    2.卵巢囊肿蒂扭转

    常见于有卵巢囊肿的女性,当囊肿蒂部扭转时,会出现一侧下腹部突然剧烈疼痛,也可能累及腹部两边,同时可伴有恶心、呕吐等症状。各年龄段女性都可能发生,年轻女性相对多见。

    四、肌肉骨骼相关原因

    1.肌肉劳损

    长期姿势不良、过度劳累等可导致腹部两侧的肌肉劳损,如长时间弯腰工作、久坐等。患者主要表现为腹部两边肌肉酸痛,在活动时疼痛可能加重,休息后可缓解。各个年龄段都可能因不良生活方式出现肌肉劳损,尤其是长期从事体力劳动或伏案工作的人群。

    如果出现腹部两边痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,如腹部超声、血常规、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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