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男人不孕不育有什么症状

2025年11月27日 14:57:05
病情描述:

男人不孕不育有什么症状

医生回答(1)
  • 王瑶
    王瑶副主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    男性不孕不育相关症状包括精液异常(精液量过少或过多、液化时间异常、精子数量异常)、性功能障碍(勃起功能障碍、早泄)、生殖系统炎症(附睾炎、前列腺炎)、内分泌异常相关表现、遗传因素相关表现,出现相关症状应及时到正规医院全面检查明确病因并治疗,日常生活中应保持健康生活方式,有家族遗传病史等特殊情况需及时排查遗传方面问题。

    精液异常是导致男性不孕不育常见的原因之一。精液量异常较为常见,正常精液量应在2-7毫升左右,如果精液量过少(少于1毫升)或过多(多于8毫升)都可能影响生育。精液液化时间异常也是重要指标,正常精液射出后在60分钟内完全液化,如果超过60分钟仍未完全液化,称为精液不液化或液化不全,这会影响精子的活动能力,进而影响受孕。另外,精子数量异常,正常精子密度应大于1500万/毫升,如果精子密度低于此值属于少精子症,也会增加不孕不育的风险。

    性功能障碍相关症状

    勃起功能障碍:男性无法正常勃起或者勃起不坚,不能维持足够的硬度完成性交过程,这会使精子无法正常输送到女性生殖道内,从而影响受孕。这种情况可能与多种因素有关,如心血管疾病、糖尿病、心理因素等。例如,患有糖尿病的男性,长期高血糖状态可能会损伤神经和血管,导致勃起功能障碍。

    早泄:性交时射精过快,往往在阴茎插入阴道之前或插入后很短时间内就射精,这样可能导致精子不能顺利到达女性宫颈等部位,影响受孕几率。早泄可能与心理因素(如焦虑、紧张等)、龟头神经过于敏感、前列腺炎等疾病有关。

    生殖系统炎症相关症状

    附睾炎:附睾是储存和输送精子的重要器官,附睾炎可导致附睾肿胀、疼痛,并且可能影响精子的质量和运输。急性附睾炎患者会有阴囊部位的红肿热痛等表现,慢性附睾炎可能症状相对隐匿,但也会对精子产生不良影响,如导致精子活力下降、畸形率升高等。

    前列腺炎:前列腺炎患者可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状,同时前列腺液是精液的重要组成部分,前列腺炎会影响前列腺液的成分,进而影响精液的质量,例如导致精子活力降低、精液酸碱度改变等,从而影响受孕。

    其他相关症状

    内分泌异常相关表现:一些男性内分泌疾病也可能导致不孕不育,例如甲状腺功能异常,无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退,都可能影响性激素的分泌,进而影响精子的生成和发育。甲状腺功能亢进时,过多的甲状腺激素可能会干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能;甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足也会影响性激素的正常调节,导致精子数量减少、活力降低等。

    遗传因素相关表现:某些遗传疾病也可能导致男性不孕不育,如克氏综合征,患者染色体核型为47,XXY,表现为睾丸小而硬、乳房女性化等,精液中精子数量极少甚至无精子。这种情况是由于遗传物质异常导致生殖系统发育异常,从而影响生育能力。

    对于男性出现不孕不育相关症状,应及时到正规医院进行全面检查,包括精液分析、生殖系统超声、内分泌激素测定等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,男性在日常生活中应注意保持健康的生活方式,如避免久坐、戒烟限酒、合理饮食、适度运动等,以维护生殖系统的健康。如果有家族遗传病史等特殊情况,更应及时就医进行相关遗传方面的排查。

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